李鹏飞  副主任医师

生长因子可以促进椎间盘细胞增殖和基质合成，在椎间盘组织发育和成熟过程中具有一定的调节作用，不同的生长因子可以作用于不同的椎间盘区域或细胞，但随年龄增加，其表达量逐渐减少，如TGF-B(转化生长因子-B)和bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)。在突出椎间盘组织中，...

肿瘤坏死因子(TNF-a)是强有力的炎性细胞因子，突出腰椎间盘细胞可以产生TNF-a，由于椎间盘内蛋白多糖主要是蛋白聚糖，TNF-a可以通过影响蛋白聚糖含量的变化来导致椎间盘的退变，在关节软骨中，TNF-a促进金属基质蛋白酶(MMPs)的降解，并可抑制软骨细胞...

累积性损伤是腰椎间盘变性的主要原因，也是腰椎间盘突出的诱因。累积性损伤中，反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤，故腰椎间盘突出症与某些职业、工种有密切关系。一次性暴力（高处坠落或重物击中背部）多引起椎骨骨折，甚或压碎椎间盘，但少见单纯纤维环破裂、髓核突出者。当...

累积性损伤主要有：①长期坐位低头工作或长期在某一固定姿势下做重体力劳动。如使用电脑时间过长、煤道工人等。②平时养成侧身写字、卧位阅读、长期驼背、睡高枕等不良习惯。③没有做适当的准备活动就进行剧烈运动（跑步、球类运动等）或重体力活。④使用错误的姿势提取重物。⑤腰...

白细胞介素（IL）作用于腰椎间盘突出症的过程是通过影响基质金属蛋白酶（MMPs）的生物活性以及抑制基质中蛋白多糖的合成来完成。在手术摘除的椎间盘组织中，发现含有IL-1免疫反应细胞，且这些细胞的数量与腰椎间盘突出症突出的程度有一定相关性。白介素1可以刺激腰椎间...