李鹏飞  副主任医师

这是困扰很多患者的问题，事实上腰椎间盘膨出不等于突出。膨出是腰椎间盘一定程度的变性，髓核及纤维环的张力、弹性形态结构仍正常，纤维环未完全破裂。影像学提示髓核向前方或后、外侧方的均匀膨起，可无临床症状，保守治疗效果好，可治愈，不需要手术处理。而突出是指纤维环完全...

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的疾病之一，多见于青壮年及体力劳动者。其发生的原因可以从以下几个方面分析。（1）椎间盘自身解剖因素的弱点：成人椎间盘局部血供差，椎间盘的营养主要依赖椎体血管和组织液通过渗透作用补给，退行性变发生较人体其他组织早且重，损伤后也不能快速...

所谓退行性变，就是指组织器官的“老化”。青春期后人体各种组织即出现退行性变，并且随着年龄的增长而逐渐加速衰退，其中椎间盘的变化发生较早，导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损，长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘加重了退变的程度...

椎间盘在胎儿期有血供，但营养血管在8个月时就开始闭塞，到20岁时已完全闭塞，应此成年人的椎间盘局部血供差，各种研究表明仅纤维环表层有少量细小血管供应血液及窦椎神经的支配营养，而软骨终板和髓核无血管、神经结构，椎间盘的营养主要依赖椎体血管和组织液通过渗透作用补给...

腰椎在正常情况下即使活动到最大范围也不会有疼痛的感觉，在腰椎间盘突出症发病时，腰椎的活动就会受到明显的限制，主要是前屈受限，腰椎管狭窄时主要是后伸受限。且活动到一定范围就会表现疼痛或下肢麻木。腰椎的活动范围与年龄成反比，即随着年龄的增长腰椎的各个方向上的活动范...