李鹏飞  副主任医师

腰椎间盘组织中存在大量凋亡的软骨细胞，当软骨细胞死亡增加，其合成细胞外基质的能力下降，不能有效地维持椎间盘基质的渗透压，从而导致椎间盘脱水及退变。Fas蛋白是由椎间盘细胞膜所表达的一种蛋白，其功能增强可导致组织细胞破坏的加剧。在退变腰椎间盘组织中，Fas、Fa...

随年龄的增长，椎间盘软骨板钙化，血管减少，终板细胞凋亡增加，最早可以看到退变腰椎间盘组织中存在大量凋亡的软骨细胞，凋亡是退变椎间盘组织中活性细胞减少的主要因素。退变性椎间盘内正常活力细胞减少，胶原构成改变。早期病理改变为椎间盘细胞数量减少及椎间盘基质的蛋白聚糖...

腰椎间盘退变是一个逐渐的过程，它最先开始于椎间盘内基质的退化，然后是椎间盘内其他成分的退化。椎间盘基质的生物化学成分中富含水、胶原、蛋白多糖等，是椎间盘发挥生物功能的物质基础，而软骨终板是供应椎间盘营养的平台，由于椎间盘的营养大部分来自于终板组织，当软骨终板骨...

腰椎间盘退行性变主要影响因素有：椎间盘内蛋白聚糖含量、细胞凋亡作用、营养作用等。基质成分的降解和修饰，致使椎间盘形态和承受负荷能力下降，蛋白聚糖是椎间盘基质的一种成分，他的含量直接影响椎间盘的老化。机械负荷也可对椎间盘基质产生影响，使其减少。椎间盘软骨终板的退...

主要分为内因和外因两大类：内因有退行性病变、细胞因子、自身免疫、遗传因素等。外因主要有外伤、妊娠、职业、习惯等。退行性病变通俗一点讲就是老化，随着人的年龄增长，人的腰椎间盘就会跟着老化。损伤就是外伤的意思，在人的一生中腰椎难免会受到外伤因素的影响，这样就加速了...