尚建中  主任医师

如果乙肝患者在使用恩替卡韦和替诺福韦治疗后效果不佳，需要综合考虑多种因素，并在专业医生的指导下调整治疗方案。以下是详细的处理建议：1.确认是否出现耐药在调整治疗方案之前，首先需要确认是否出现了耐药性。耐药的判断标准包括：病毒学指标：进行乙肝病毒DNA定量检测。...

对于乙肝患者进展到肝纤维化的情况，治疗的目标是延缓或逆转肝纤维化进展，降低肝硬化和肝细胞癌（HCC）的风险，改善患者的长期预后。以下是针对肝纤维化的综合治疗建议：1.抗病毒治疗抗病毒治疗是乙肝患者肝纤维化治疗的核心，通过抑制乙肝病毒（HBV）复制，减少肝脏炎症...

乙肝患者除了抗病毒治疗外，还需要根据病情进行综合治疗，以改善肝功能、减轻症状、预防并发症和提高生活质量。以下是乙肝患者可能需要的其他治疗措施：1.保肝治疗保肝治疗是乙肝治疗的重要组成部分，目的是减轻肝脏炎症和纤维化，保护肝细胞。常用的保肝药物包括：抗炎抗氧化药...

早期肝硬化的诊断对于改善预后至关重要，因为早期干预可以延缓甚至逆转肝纤维化的进展。以下是一些能够发现早期肝硬化情况的检查方法：一、影像学检查（一）肝脏弹性成像肝脏弹性成像是一种非侵入性的检查方法，通过测量肝脏的硬度来评估肝纤维化和肝硬化的程度。常见的弹性成像技...

彩超检查发现肝硬化时，通常提示肝脏已经处于肝硬化的失代偿期或较晚期阶段。以下是具体的分析：1.肝硬化的阶段划分肝硬化通常分为代偿期和失代偿期，进一步可以细分为以下阶段：代偿期（早期）：1期：病情相对稳定，肝脏功能基本正常，可能无明显症状或仅有轻微的消化系统不适...