苏家华  

沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染的PID患者，还应在治疗结束后4~6周重新检查上述病原体。预防 加强公共卫生教育，提高公众对PID及STI的发生、并发症及预防重要性的认识;注意女性卫生及性生活卫生;对高危女性的子宫颈分泌物进行沙眼衣原体感染筛查和治疗能有效...

对于药物治疗的PID患者，应在72h内随诊，明确有无临床情况的改善，如退热、腹部压痛或反跳痛减轻、子宫及附件压痛减轻、子宫颈举痛减轻等。如果未见好转则建议进一步检查并调整治疗方案[1，3，5]。对于沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染的PID患者，还应在治疗结束...

PID患者性伴侣的处理，患者出现症状前60d内接触过的性伴很可能感染淋病奈瑟菌或沙眼衣原体，应对性伴进行检查及相应治疗。如PID患者检测出STI相关的病原微生物，性伴需要同时接受治疗[1，3]。PID患者治疗期间须避免无保护性交。

此外，放线菌还可能对三代头孢菌素、环丙沙星、磺胺类及利福平敏感。必要时辅助手术治疗，术后辅助抗菌药物治疗可缩短至3个月。6.盆腔结核[18]:近年来盆腔结核的发生率有所上升，若考虑盆腔结核建议转入专门的结核病诊治医疗机构。

确诊盆腔放线菌病较困难，一旦诊断需应用大剂量长疗程抗菌药物治疗，目前推荐的治疗包括青霉素G2000万U/d或阿莫西林4~6周，随后青霉素V4g/d口服6~12个月。克林霉素、四环素及红霉素可作为备选，此外，放线菌还可能对三代头孢菌素、环丙沙星、磺胺类敏感。