苏家华  

2）以下建议基于有限或不一致的科学证据（B级）：建议单独或联合进行盆底物理治疗、性治疗或认知行为治疗，以治疗肌筋膜和社会心理病因以及其导致的慢性盆腔疼痛和相关性交困难。基于它们对其他神经性疼痛综合征的有效性，建议对患有神经性慢性盆腔痛的患者使用5-羟色胺-去甲...

3推荐总结根据现有的证据，ACOG对女性盆腔痛的建议如下。其中A级推荐是指具有良好和一致的证据支持；B级推荐是指证据有限或不一致；C级推荐是主要基于专家的共识。（1）以下建议基于良好和一致的科学证据（A级）：不建议常规使用腹腔镜粘连松解术治疗慢性盆腔痛。

9.腹腔镜粘连松解在慢性盆腔痛的治疗中起什么作用？不建议常规使用腹腔镜粘连松解治疗慢性盆腔痛。排除子宫内膜异位症、子宫腺肌病和附件疾病等妇科病因后，腹腔镜粘连松解术无助于治疗慢性盆腔痛。但是，粘连松解在特定情况下有一定的作用，例如松解肠狭窄和束缚子宫的紧密粘连...

仅有有限的证据支持在慢性盆腔痛的治疗中使用腹腔镜宫骶神经消融术和骶前神经切除术。8.补充、替代和中西医结合治疗在慢性盆腔痛中的作用是什么？需要来自随机试验的数据来评估针对其他慢性疼痛疾病研究的补充和中西医结合疗法对慢性盆腔痛也是否有效。但是，基于有益于非妇科慢...

程序化治疗在治疗慢性盆腔痛中起什么作用？对于肌筋膜病因的慢性盆腔痛，程序化治疗可以与其他方式结合使用。建议单独使用触发点注射盐水、麻醉剂、类固醇或阿片类药物或与其他治疗方式结合使用，以改善肌筋膜慢性盆腔痛患者的疼痛和功能。各种来源的肉毒杆菌毒素注射对肌筋膜疼痛...