苏家华  

有助于分析无排卵的病因；但在获得检测结果前不必等待，应及时给予患者必要的治疗，尤其是对急性AUB患者。刮或宫腔诊镜检查：对年龄≥45岁、长期不规律子宫出血、有子宫内膜癌高危因素（如高血压、肥胖、糖尿病等）、B超检查提示子宫内膜过度增厚并且回声不均匀、药物治...

3.辅助检查：推荐2项基本检查：血常规检查，评估出血严重程度并除外AUB-C；B超检查，排除或发现“PALM”、AUB-I、AUB-N的线索[2]。诊断AUB-O最常用的手段是基础体温测定（BBT）以及估计下次月经前5~9d（相当于黄体中期）的血清孕酮水平测定...

初诊时需查体，尤其是对于急性AUB及治疗效果不满意的AUB患者。全身查体需注意一般情况包括生命体征，及时发现相关线索，如肥胖、消瘦、多毛、泌乳、皮肤瘀斑或色素沉着、有无盆腹腔包块、腹部压痛及反跳痛等。有过性生活者均建议使用阴道窥具并行盆腔检查，有助于确定出血来...

1.病史：对AUB患者，最重要的是询问出血史，至少记录近3次的子宫出血情况；不同年龄段考虑不同的常见病因；应注意询问性生活情况和避孕措施以除外妊娠或产褥相关的出血；询问既往检查的发现，包括是否有“PALM”的证据（B超、MRI或病理检查），特殊的手术史如剖宫产...

黄体功能不足可表现为经间期出血（inter-menstrualbleeding，IMB）。大多数AUB-O能通过药物取得良好的治疗效果。AUB-O诊治的核心是明确诊断。需结合病史、查体、辅助检查，排除导致AUB的其他可能病因，得出AUB-O的初步诊断，并予以积...