苏家华  

2）无生育要求者：①短期内无生育要求者，推荐短效COC，既可以避孕、又可调整月经周期，并有多种非避孕益处，如治疗痤疮[11]、多毛[12]、减少月经量[10]、缓解痛经[13]等。②长期（超过1年）无生育要求者，推荐选择LNG-IUS；也可长期使用短效COC，...

酌情将诊刮或宫腔镜检查、子宫内膜病理检查作为出血量多、需尽快止血的重要方法，此方法止血或减少出血量的速度快，并可明确是否有子宫内膜病变，但不建议反复使用。2.调整周期：（1）有生育要求者：希望尽快妊娠者可予促排卵，包括口服氯米芬、来曲唑、中药等。推荐选...

二）生育期生育期AUB-O的常见原因是PCOS、高催乳素血症、肥胖、甲状腺功能异常等。1.出血期止血：推荐短效COC治疗、孕激素内膜脱落法、高效合成孕激素内膜萎缩法[8,28]。酌情将诊刮或宫腔镜检查、子宫内膜病理检查作为出血量多、需尽快止血的重要方法，此方法...

调整周期：推荐天然孕激素或地屈孕酮定期撤退法[24]及使用短效COC[27]，可连续使用3～6个月作为1个疗程，停药并观察效果，如AUB复发，可积极重新开始治疗。不推荐常规使用雌孕激素序贯疗法，仅在少见的情况，如孕激素治疗后不出现撤退性出血、考虑是内源性雌激素...

一）青春期青春期AUB-O的主要原因是HPO轴的精细调节尚未成熟，导致无排卵或稀发排卵，孕激素缺乏[23]。1.出血期止血：推荐孕激素内膜脱落法[24]、短效COC[25]治疗。不推荐高效合成孕激素内膜萎缩法[26]，因不良反应较多。不推荐常规使用诊刮或宫腔镜...