尚建中  主任医师

彩超“一切正常”，抽血却“全线飘红”——转氨酶、胆红素都升高，到底哪里出了问题？体检报告里常见这样的反差：彩超医生大笔一挥——“肝胆脾胰未见异常”；化验单上却红字连篇——ALT、AST飙到几百，胆红素也翻倍。不少人当场懵圈：机器没发现问题，血怎么就“中毒”了？...

读者来信：“体检彩超报告写着‘肝硬化可能’，可抽血查肝功能又都是正常的。到底信谁？我是不是被误诊了？”直接告诉你答案：彩超提示肝硬化而肝功能正常，不仅可能，而且并不少见。这通常不是误诊，而是两种检查“看”的角度不同，再加上肝脏本身“沉默而顽强”的代偿能力。彩超...

体检报告上写着“肝硬化伴脾大”，很多人第一反应是：“肝坏了，怎么连脾也跟着大？”其实，这两个器官之间有一条“高压水路”——门静脉系统。肝硬化时，这条水路被堵，脾脏就成了“受气包”，一步步被撑大。本文用通俗语言，把肝硬化导致脾大的全过程拆解给你看。一、先认识两个...

彩超，全称彩色多普勒超声，是肝脏体检和随访的“第一道大门”。它无创、快捷、可重复，能在几分钟内把肝脏的“外貌”和“血流”同时呈现。下面按常见场景告诉你：一张彩超报告，究竟能发现哪些肝脏疾病，又有哪些盲区需要进一步检查。一、形态与回声——像给肝拍“全身照”脂肪肝...

体检或复诊时，医生常在报告单上写“肝硬度值（LSM）×.×kPa”。很多人只盯着箭头是否超标，却忽略了一个关键问题：到底低到多少，纤维化还有机会“回头”？今天就用最简洁的数据说清楚。一、先弄清“硬度”与“逆转”的关系肝硬度值由FibroScan、MRE等无创弹...