曹全富  副主任医师

   目前大部分非梗阻性无精症的病因及机制并不十分明确，病人甚至可能合并多个因素，除了低促性腺减退症所致的非梗阻性无精症采用补充促性激素可以获得明确、有效的临床效果。其余绝大数非梗阻性无精症病人尚无明确的有效治疗方案。对于低促性腺...

   目前大部分非梗阻性无精症的病因及机制并不十分明确，病人甚至可能合并多个因素，除了低促性腺减退症所致的非梗阻性无精症采用补充促性激素可以获得明确、有效的临床效果。其余绝大数非梗阻性无精症病人尚无明确的有效治疗方案。对于低促性腺...

**药物治疗** 对于有体重相关问题或对生活方式改变反应不佳的肥胖成年人，抗肥胖药物应加入到生活方式疗法中。对于儿童和青少年，应谨慎使用药物，考虑所有风险和收益。由于短期效果有限且体重恢复的风险，推荐长期使用。启动治疗后，需要长期监测体重减轻和不良...

**营养干预** 作为生活方式医学的基石，营养干预是最基本的减肥治疗措施。根据当前治疗肥胖的营养指南，减肥的营养干预总原则是维持负能量平衡，这可以通过减少膳食能量摄入来实现。最常见的干预目标是每天减少500到750千卡的能量摄入，或相较于推荐能量摄...

肥胖通过复杂的激素、代谢和炎症机制对生殖健康和性功能产生显著影响，涉及男性和女性。在女性中，肥胖会导致胰岛素抵抗和高胰岛素水平等激素失衡，从而干扰月经周期和排卵。多余的脂肪组织会将雄激素转化为雌激素，可能导致雌激素优势，这对生育能力有害，并增加子宫内膜增生和妇...