杨成林  副主任医师

临床上经常会遇到放过支架之后需要做胸部手术的患者，因为放过支架之后很多患者需要长期服用抗血小板的治疗，比如阿司匹林，氯吡格雷之类的药物。查阅资料后发现是冠脉支架术后患者是需要抗血小板聚集或抗栓，而不是抗凝的问题。1.对于阿司匹林：冠心病患者PCI术后，...

腺样囊性癌可起源于鼻窦的小唾液腺。这些肿瘤往往通过骨质破坏、神经周围和血管周围浸润发生局部扩散。腺样囊性癌的局部复发率和远处转移率(通常为肺和骨转移)通常较高，可晚至初始治疗后10-20年时出现。一旦发生转移，目前没有确实有效的药物能够阻挡其在肺部生根发芽，也...

答案必然是否定的。据我国最早开展的中心主任叶欣教授报道，肺结节消融失败率也就是脱靶率为5%左右，具体原因总结起来有四点，第一个最常见原因是气胸！肺结节消融过程中出现气胸，肺压缩造成肺结节脱靶，第二个脱靶原因是前移！消融针穿刺是顶着肺结节一起前移，但没有穿过！这...

肺部肿瘤的任何一种治疗方案都存在一定的风险和并发症，那“针孔”手术即消融治疗的安全性如何呢？1.气胸：气胸是消融后最常见的并发症，发生率为10%~60%，这种并发症对胸外科医生来说，处理较为容易，少部分患者需要留置引流管，一般引流1-2天即可痊愈。图一：少量气...

相比于开胸手术而言，消融治疗更加微创，但是也还是存在一定的不良反应的,最常见的不良反应如下：1.疼痛：在局麻下手术，一般均有不同程度的疼痛（尤其是临近胸膜的病变行消融治疗时，常常需要止痛治疗）。手术后疼痛一般为轻度疼痛，可持续数天，也可持续1~2周，很少出现中...