周奇峰  主治医师

病史大致如下：下颌前磨牙楔状缺损、龋坏发现两周，冷刺激痛。患者自述一周前曾于外院就诊一次，医生探及穿髓孔，探诊后伴有牙髓出血，当时医生建议根管治疗，患者拒绝。这次就诊后，患牙发生过一次自发夜间痛，之后未再发生过自发痛，仅有冷刺激痛和刷牙时疼痛。检查可见牙颈...

动物牙齿也会坏，这个有很多报到和研究可以佐证，比如化石研究和动物医学研究。但动物的蛀牙率和现代人类相比应该低很多，但这是“现代人类”的问题，不是“人类”的问题。如果拿原始人类来对比，恐怕蛀牙发生率和动物不会有明显不同。就算是现代人类，中国改革开放之前的蛀...

因为人的牙齿没有再生能力，所以蛀牙只会越来越大，不会变小，顶多是一段时间内不发展，不变大。所以你说的蛀牙越补越大的结论基本正确，但原因不对。蛀牙变大是自身发展的结果，不是补牙造成的。就像说每天吃饭会让人变老吗？人是每天都在变老，这是自然规律，不是其他原因...

对于比较深的蛀牙，有些患者有这样的疑问：既然把龋坏去干净可能会露神经，为什么不保留一部分腐质，这样不就不露神经了吗？我发现，不仅有患者这样想，有些医生也有类似的做法：为了不露神经，接近神经的腐质不敢清理就直接补了。根据我自己的经验教训，我认为腐质是必须去干...

如果医生建议你根管治疗，必然会告诉你做根管的理由。如果医生没说理由，你必然会问医生原因。医生告诉了你根管治疗的原因，你又来问，肯定是不相信医生的解释。为什么？因为你觉得只有牙痛了才需要根管治疗，不痛就不应该根管治疗。其他的解释你都不相信。但不管你信不信。...