廖晓倩  主管药师

请问您末次月经是什么时候？

细菌性阴道炎以厌氧菌致病多见，加德纳菌就是其中一种，首选是甲硝唑治疗。甲硝唑可以口服，也可以外用塞阴道，这两种给药方式药物都会进入胎儿体内，在动物实验上可见有毒性，但目前大多数的临床研究，基于妊娠期人群收集的数据都尚未提示会增加胎儿畸形的发生率。细菌性阴道炎本身也会增加流产，早产，胎膜早破的风险。结合您的月经周期以及末次月经时间看，推测目前为孕4周左右，细菌性阴道炎治疗需要7天，会跨到药物致畸敏感期，甲硝唑大数据提示并未增加致畸风险，但说明书仍建议在妊娠早期不使用。其他建议药物包括克林霉素，目前研究也并未提示孕期使用会增加致畸性，也有研究表明细菌性阴道炎患者使用该药治疗可以降低妊娠期流产，早产的发生率。克林霉素治疗一个疗程需要5天。综上，您可以选择甲硝唑类药物治疗，若十分担心其对胚胎毒性，可考虑使用克林霉素治疗。结合您的病史及HCG水平，建议您过段时间再复查一个HCG及B超，排除宫外孕可能。

您好，根据您的描述，您的末次月经为4月12日，4.25至4.27静脉输注了硫酸依替米星，剂量为300mg qd。5月7日测HCG为202.7mIU/mL（推算孕4周内）。 1、根据您的末次月经推算，您的药物暴露时间处于“全或无”时期，这个时期用药，要么胚胎因为受药物的影响而死亡（流产），要么胎儿未受到药物的影响，一般不易导致畸形。 2、依替米星：为氨基糖苷类药物，可透过胎盘，具有肾毒性和耳毒性，主要影响胎儿肾脏及耳朵的发育。您本次药物暴露在受精卵形成的第1-3天，胎儿器官尚未开始发育，影响较小。 综上，您本次药物暴露风险较小，建议继续妊娠，鉴于正常妊娠也有一定比例的出生缺陷，后期做好定期产检，补充叶酸，密切监测胎儿发育情况。

您好，脾氨肽属于辅助用药，如果咳嗽厉害的时候，建议还是先明确咳嗽的原因，咳嗽缓解后可以考虑使用脾氨肽调节免疫力。另外，目前脾氨肽虽然在儿童有相关应用，但是最小的年龄范围还有它的效果目前还欠缺研究。

您好，您用药的时期比较早，根据您的B超推算您用药的时间大概在孕1周4天左右，这个时期药物主要影响胚胎的着床，结果是流产或者着床成功，现在根据您B超结果来看，胚胎已经很好的着床了，所以考虑利多卡因对胎儿影响很小，可以继续妊娠。

右美沙芬说明书写着禁用，但是根据目前一些临床研究的数据，发现它的致畸性也没有那么严重，而且您服用的时间是很早期，这段时间也并不算是胎儿在体内的药物敏感期，所以综合认为该药物对胎儿的影响较小

请问您的月经周期一般是多少天？

1月1日门诊测的孕酮是多少？还做了什么其他检查吗？