刘淼  副主任医师

不好意思，刚刚看到，您如果确定了要剖宫产，今天就要来住院了，不过明天开始放假，如果没有特殊的话，节假日期间不做非急诊手术

做了内检，宫颈口没有息肉，是吗？

最近有没有同房，或者活动量比较大？

做过两次剖宫产，这次想尝试顺产？

现有数据支持，经充分评估咨询后，对既往 2 次低横位切口且自然发作者可考虑实施TOLAC，但应尽可能避免使用催引产。

根据第一张超声，您这个要去我们医院或者市妇幼做个三级超声会诊

既往有什么风湿免疫系统疾病吗？是自己怀的还是试管的？身高体重分别是多少？现在有用什么药吗？

可以打全麻，不过全麻有可能影响宝宝呼吸，且无法术中第一时间和宝宝早接触，这个不着急的，到时候可以请麻醉科医生会诊，由她们判断打什么麻醉

超声没问题，就有一点积液，也不多，排出了就好

可能是内膜修复过程中的不规则脱落，也不排除恢复排卵过程中的异常出血，有没有查hcg？这个是阴性就没问题

这个胎监看着还好，今天胎动怎么样？

孕妇D-二聚体偏高可能是正常的生理现象，也要考虑血栓性疾病、子痫前期的发生。 绝大部分孕妇D-二聚体轻度偏高，一般在正常上限的2-3倍以内，这个数值是生理性变化，主要是因为怀孕以后女性体内血液系统处于高凝状态

尿碘其实查不查意义不大，因为孕期碘的需求量，随着孕周的增加会越来越大的，且孕期血容量会增加，到后期一般增加40%，这也会导致尿碘降低。类似的有微量元素钙铁锌等，查不查都会越来越低的，适当补充即可

现在还是生化妊娠状态，就是抽血能确定怀孕了，超声还看不到什么

您hcg48小时翻倍了，孕酮超过15，从数值看，宫外孕的可能性很小，胚胎还比较活跃。可以等2周后再复查超声。

孕酮每天波动的范围比较大，同一天早上晚上查的可能相差都很大，仅供参考。外院开的黄体酮胶囊是一种常规用的孕激素，保胎药。逻辑是这样的：出血，胚胎不稳，吃点黄体酮会好一点。而不是吃了黄体酮导致出血。