刘淼  副主任医师

恭喜恭喜，化验单和超声都在正常范围

您查过叶酸代谢吗？叶酸的服用量和服用时间，要参考叶酸代谢的情况

您现在在服用优甲乐是吗？继续当前用量，每4周复查一次，目前甲功是正常的。

尿潜血+++要注意一下，下次查一个清洁中段尿，如果还有潜血这么多，需要做个泌尿系统超声，警惕泌尿系统结石的可能

钙不仅是构成牙齿和骨头的重要元素，在胎儿发育过程中也扮演着关键角色。如果孕妇体内缺乏钙，则可能导致胎儿健康问题，并且增加孕期高血压及子痫前症等产科并发症的风险。 建议：每日应摄入1000毫克钙，例如喝牛奶、吃豆制品、海产品等都是非常好的选择。

孕期补钙具体建议如下： 1.800mg/天：孕妇在孕早期推荐的每日补钙量为800mg/天。孕早期一般指孕妇怀孕13周末之前。因为孕妇要为胎儿的骨骼、牙齿发育提供钙质，所以孕妇对钙质的需求量相比于未怀孕女性较大。孕妇在孕早期，胎儿刚开始发育所需要的钙相对比较少，所以每天建议补钙800mg。这段时期，孕妇可以通过食用富含钙质的食物来进行补充，比如紫菜、虾皮、牛奶等。 2.1000mg/天：孕妇在孕中期，由于胎儿的生长，所以对钙质的需求量加大，一般为1000mg/天。孕中期是指怀孕的第13周到第27周。在这个阶段，胎儿发育速度加快，所以对钙质的需求也进一步增加，所以孕妇的补钙剂量也有所增加。此时孕妇可以在医生的指导下，适量服用补钙剂来进行钙质补充。 3.1200mg/天：孕妇在孕晚期的补钙量一般为1200mg/天。孕晚期是指孕妇怀孕28周以后。此时孕妇临近分娩，适量补钙可以使胎儿头颅径线缩小，有利于孕妇更顺利地生产。并且孕妇在孕晚期补钙也有利于补充乳汁中的营养元素，使胎儿出生后可以更好地从母乳中获取营养。

如果最近没有抽筋、关节酸痛不适，先通过饮食补充，一般孕24周开始额外服用钙剂是比较合适的

您体重偏大，不知道BMI是多少，需要控制体重增长速度。

喔，好的好的，平时适当多喝的水，下次留一个清洁中段尿再看看

提取尿液样本时，建议留取晨尿为宜，即清晨第一泡尿，并且是清洁中段尿。同时，取尿样本前保持空腹，使尿处于相对浓缩状态，更容易发现尿液中细微成分的变化，更容易发现潜在疾病。 清洁中段尿是指一泡尿最开头及最末尾部分尿液舍弃不要，只留取中间段尿线较粗的尿液。因为排尿开始时尿液易受尿道口周围皮肤的污染，排尿后段尿液较细、呈滴沥状，也易受到污染。中段尿被周围皮肤污染的可能性相对较小，所以建议留取中段尿。

1.叶酸代谢能力无风险者：在孕前3个月至孕早期（0-12周），建议每天需补充叶酸400微克； 2.叶酸代谢能力低风险者：从孕前3个月至整个孕期结束，建议每天需增补叶酸400微克； 3.叶酸代谢能力中风险者：建议孕前3个月，每天增补叶酸400微克，孕早期（0-12周）每天增补叶酸800微克，孕中/后期（13-40周），每天增补叶酸400微克； 4.叶酸代谢能力为高风险者：建议孕前3个月和孕早期（0-12周），每天增补叶酸800微克，孕中/后期（13-40周）每天增补叶酸400微克。

等您的叶酸代谢出来后，参考一下

加油，祝好孕，顺顺利利，定期产检，不适随诊，静待花开！如有需要，请随时联系。