冯哲  副主任医师

您好！根据您的描述，孩子出现了一些紧张、过度担忧的情况，虽然每个孩子都会出现紧张害怕，但是如果程度比较强烈、与实际的危险不相符、持续时间过长的话，就需要考虑有焦虑障碍的可能。孩子反复寻求安慰也是焦虑的一种表现。建议门诊就诊更好的了解情况进行诊断。治疗方面的话首先可尝试进行心理咨询心理治疗，一般来说认知行为治疗更为合适；如果效果不佳或者情况确实非常严重，也可考虑合并一些药物治疗。

您好！根据您描述的情况来看，哥哥有自闭症，妹妹目前在关注点上有些特别，似乎社会互动上也有些可疑的迹象；一些研究确实显示了在这个时间段的情况可能提示有未来发展成自闭症的可能，但是我们还无法在这个阶段明确诊断。目前的情况来说，我建议您带孩子来我科“孤独症谱系障碍同胞门诊”找韦臻医生就诊，这个门诊专为谱系障碍的同胞设置，会在进行常规体检的同时完成对孩子的早期观察随访。其次在早期预防干预方面，可以在有经验的老师的指导下加强与孩子的互动，也是有益的。可在韦臻医生那里就诊后再决定下一步方案。

您好！收到您的咨询，信息还是比较多的，我诊疗建议如下：   诊断： 1，癫痫（失神发作）：孩子既往已经明确诊断癫痫（失神发作），药物治疗（德巴金）后目前情况稳定，处于缓解期。 2，慢性抽动障碍：2018年7月确诊，服用硫必利、氟哌啶醇治疗，目前停药，仍有抽动症状，病程超过一年，诊断慢性抽动障碍。 癫痫是一种神经疾病，而抽动障碍属于神经发育障碍，这两种疾病都有着非常多的共病，结合您反映的孩子的情况，需要考虑以下问题： 3，情绪障碍：孩子有频繁的情绪失控、发脾气等表现，存在情绪障碍的可能，根据描述首先考虑“破坏性心境失调”，其次也需注意排除焦虑、抑郁、双相的可能。 4，对立违抗障碍：这是一种行为障碍，表现为明显不服从、对抗、消极抵抗、易激惹或挑衅等令人厌烦的行为。 5，注意缺陷多动障碍和强迫障碍：由于和抽动障碍共病率高，凡是有抽动障碍的患者均需排查这两种问题。 精神分裂症可能性不大。 建议进行完善的心理评估和门诊精神状况检查，并由医生进一步详细收集病史，做出诊断。   治疗： 孩子的情况比较复杂，治疗存在困难，可能需要长期系统的治疗，包括药物治疗、心理治疗和家庭学校的相关干预。 1，药物治疗：孩子既往诊断癫痫，使用了德巴金，德巴金本身是一种情绪稳定剂，具有稳定情绪、降低激惹性的作用，而硫必利、氟哌啶醇除了抗抽动作用外，也有镇定和降低激惹性的作用，孩子目前的情绪激动可能和停药也有一定的关系。需要详细回顾孩子的既往的用药史、作用及副作用，确定药物治疗的方案，由于既往癫痫的问题，孩子的用药会比较复杂和困难，需要谨慎小心。 2，心理治疗：家庭和孩子参与的系统的心理治疗会对孩子的情况有帮助。   建议： 1，建议在我院或儿童医院或康宁医院的儿童心理科规范就诊，完成相关评估，并进行相关的药物治疗和心理治疗。 2，建议继续神经内科定期复诊，监测癫痫问题。 3，如果孩子症状严重，建议康宁医院治疗。

儿童保健科或儿童心理科

婴儿期儿童吸吮手指是正常的生理现象，不需要控制，随着年龄的增长，到2岁左右，这种行为一般会逐渐减少到完全停止。如果这种情况持续存在，影响到了孩子的生活和健康就需要纠正了。 首先要找到吸吮手指的原因，根据您的描述，您的孩子的吃手的情况多发生在无聊和睡觉前，可能是由于不良的睡眠习惯和环境单调时吃手作为一种自我娱乐的方式。 所以针对这样的情况，4岁前的孩子主要是通过改变环境、丰富生活、转移注意力的方式让其逐渐消失；加强亲子沟通、提供她感兴趣的活动和玩具，掌握和调整睡眠规律。不建议把过多的注意力直接放在其吃手的行为上，过度的关注不良行为反而可能会出现更多的行为问题。

您好！可以评估一下孩子的智商、注意自控能力、自我意识和情绪，建议您带孩子初诊后在预约评估，可以在160上选择“申请加号”，安排您在周日下午2点进行初诊。

根据病史和症状的描述来看，诊断抽动症的可能性大。抽动障碍的特点即是症状的多变和波动，挤眼耸鼻是常见的症状。常见的诱发因素包括感染、过敏、紧张和压力、过度的疲劳和兴奋，这些都需要注意。您的孩子有过敏性鼻炎，需要正规治疗。单纯的抽动症影响不大，家长可以忽视症状，给予心理支持。抽动症孩子常共患多动症和一些情绪问题，需要重视。还是建议门诊就诊咨询。

您好！前六天每天半粒药，将一粒药分开两次服即可，第7天开始每次一粒药。早饭后服用。

是申请加号的13岁孩子吗？如果是明早过来看看吧。孩子拒绝上学的可能原因很多，听描述似乎有一些情绪问题，需要诊断是否有情绪障碍或是其它因素影响。暂时避免和孩子有直接冲突，不要激化矛盾。

高危儿科停诊，儿童健康科请咨询他们科室人员。