医生您好，孩子现在四个月，她哥哥是自闭症。她现在总体发育不算落后，但是她有一些行为我很担心。一是很喜欢看各种图案，尤其是天花板上的圆形火灾报警器、有光的电灯开关、字母文字一类的，可以盯着看；二是虽然可以笑，也可以笑出声，但是不够经常，次数比较少，睡醒后笑得比较多，爸爸逗笑比较容易出声；三是不应名，她的名字是满月开始叫的，到现在对自己的名字还没有太多感觉；四是拉坐起来后，二月多的时候还可以跟人咿咿呀呀对视聊天，现在拉坐之后就是瞪着眼睛到处看。 我觉得我比较担心的就是这几点，您看这些符合婴儿期自闭症的特征吗？
2022-11-09 20:41:11
您好！根据您描述的情况来看，哥哥有自闭症，妹妹目前在关注点上有些特别，似乎社会互动上也有些可疑的迹象；一些研究确实显示了在这个时间段的情况可能提示有未来发展成自闭症的可能，但是我们还无法在这个阶段明确诊断。目前的情况来说，我建议您带孩子来我科“孤独症谱系障碍同胞门诊”找韦臻医生就诊，这个门诊专为谱系障碍的同胞设置，会在进行常规体检的同时完成对孩子的早期观察随访。其次在早期预防干预方面，可以在有经验的老师的指导下加强与孩子的互动，也是有益的。可在韦臻医生那里就诊后再决定下一步方案。
2022-11-09 22:28:37
谢谢！
2022-11-09 22:50:49
医生我说的这些关注点，您确实觉得不是一个三个半月孩子该关注的是吗？确实不正常？
2022-11-09 22:51:39
需要和她对人的关注程度做对比
2022-11-09 22:52:41
仰卧的时候就是可以一直关注人，与人互动，竖抱和扶坐着的时候，与人的互动要少一些，到外面也是会看大人和小朋友的
2022-11-09 22:54:47
四个月很难判断，建议孤独症谱系障碍同胞门诊请医生观察随访，需要一直跟进的。
2022-11-09 22:57:00
我刚才看了那个门诊，最近没有医生的号，想问下一般什么时间出诊？
2022-11-09 22:58:01
您的意思是即使四个月的时候对人很关注，对视之类的也不错，也未必将来不会发展成自闭症是吗？
2022-11-09 22:58:46
一般周四周五会放下一周的号，留意一下就好
2022-11-09 22:58:55
是的，有一些孩子早期发展无特殊，后期也可能出现孤独症症状。
2022-11-09 22:59:45
天啊。。。
2022-11-09 23:00:09
那可不可能通过早期的干预让自闭症症状不出现呢？
2022-11-09 23:01:43
儿童在3个月6个月9个月1岁1岁半2岁都需要进行常规体检，把她的体检放在随访门诊做就好了，这样既做了体检，也随访了孤独症的问题
2022-11-09 23:01:56
这方面研究就很少了，少量研究认为有助于减少进一步发展成孤独症的可能，依据有限
2022-11-09 23:03:07
因为我对她的发育很敏感，比如周日那天她一直对我笑，跟我互动，我觉得她很正常，但是昨天我跟她吼了，今天突然就觉得她不理我了，跟我的对视互动眼神就很游离了，那是不是我这种情绪确实可能打开她自闭症的机关呢？
2022-11-09 23:03:34
从她出生到现在，我每个月都有在你们院的高危儿科体检，医生的评价也都是比较正面
2022-11-09 23:04:53
这个就属于医学还没有答案的问题了
2022-11-09 23:05:39
本身四个月就很难发现异常，高危儿医生在诊疗孤独症方面肯定相当偏少
2022-11-09 23:06:30
谢谢！
2022-11-09 23:07:04
