李哲  主治医师

话不多说，先来看这个病例！患者女，45岁，因“突发双下肢无力3天”入院。现病史：患者于3天前晨起后，无明显诱因突然出现双下肢无力，伴有麻木感，左侧较为显著，有眩晕，无头痛、发热，无视物成双、视物旋转，无耳鸣等。因患者日常生活不受影响，未予特殊治疗。后患者症状逐...

单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）是临床常见的中枢神经系统感染性疾病，大约有75%的HSE由1型单纯疱疹病毒（HSV）引起，及时给予足量的抗病毒药物治疗多数可治愈，部分患者可遗留肢体功能障碍、认知减退、癫痫等后遗症。笔者临床上遇到一例HSE患者，经规范、足量抗病毒治...

主诉：头痛伴发热2天。现病史：2天前无明显诱因出现头痛，前额部胀痛，无恶心呕吐。无昏迷，无抽搐。伴发热，最高体温38.1℃，周身乏力。1天前患者全身可见多发散在大小不等的鲜红色风团，搔痒明显既往体健，否认类似病史及药物、食物过敏史。查体：T38℃，BP130/...

头颅CT提示脑实质高密度影，大部分人首先考虑脑出血。在实际临床工作中，头颅CT显示高密度影，最常见的是出血和钙化，但是，也可能是其他原因，比如下面这个病例。 ▌ 病情介绍患者，女，74岁。患者入院前2天右侧肢体抖动不灵活，反应稍迟钝，能独自...

AICA（小脑前下动脉）梗死在临床中较SCA（小脑上动脉）及PICA（小脑后下动脉）梗死少见，且与Wallenberg综合征（延髓背外侧综合征）易混淆，本文主要通过一例病例从AICA梗死临床表现、早期识别及血管变异几方面进行介绍，通过本文的学习，今后在临床当中...