苏家华  

    围绝经期AUB的诊断类似于育龄期AUB的病因分类诊断。诊断的目的是将有结构异常（病因可能是恶性肿瘤、增生、息肉、肌瘤）的围绝经期AUB患者与无结构异常（病因可能是排卵功能障碍、子宫内膜正常的子宫内膜局部纤溶系统亢...

AUB是围绝经期的标志性事件，在围绝经期患者的所有妇科咨询中AUB占70%以上[7]，发生率高，病因复杂，但诊断及治疗尚不规范，目前国内外也无权威的指南或共识。中华医学会妇产科学分会绝经学组以国际妇产科联盟（FIGO）AUB病因分类诊断[5]为依据，参考201...

围绝经期为绝经前后的时期，其标志通常是相关的症状，如潮热、月经失调等[1]。尽管绝经的平均年龄是49～51岁[2-3]，但围绝经期的开始年龄、持续时间和出血模式却有很大差异。异常子宫出血（abnormaluterinebleeding，AUB）的定义[4-6]...

卵巢功能衰退将给女性带来长期的健康危害，严重影响其生命质量。因此，绝经管理应成为妇产科专业工作者的必然使命。针对不同的需求和不同的基础健康状态，采用最适宜于患者的措施以改善相关症状，减轻由于雌激素缺乏带来的长期不良影响，以让绝经过渡期和绝经后期女性更佳地生活。

POI患者年轻时需要相对较大剂量的雌激素[75]，推荐剂量为17β雌二醇2mg/d、结合雌激素1.25mg/d或经皮雌二醇75～100μg/d。由于患者诊断POI后仍有5%的妊娠概率[76]，在POI早期有避孕需求者可考虑短期应用COC，但不宜长期应用。HRT...