徐大基  主任医师

大血管并发症并不是糖尿病特异性的血管并发症，但糖尿病使心血管疾病的危险性大大增加，使大血管病变更加严重、更广泛、预后更差、发病年龄更早。高血压和糖尿病合并存在对心血管的危害有乘积效应，动脉粥样硬化的机会大大增加；在加重了大血管病变的同时，也加重了微血管病变。糖...

各种原因引起血乳酸水平升高、血pH值下降的酸中毒称为乳酸性酸中毒；在糖尿病的基础上所发生的乳酸性酸中毒被称为糖尿病乳酸性酸中毒。糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病的急性重症并发症，是糖尿病患者一种较少见的严重并发症之一，常由于大量双胍类降糖药物的应用、血糖控制不佳、以...

大约30%患者同时存在糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性非酮症昏迷，两者合称糖尿病“高血糖危象”。其共同特点是绝对或相对低胰岛素血症，不同之处仅仅在于脱水、酮症和酸中毒等严重程度的区别【金世鑫，金泽宁.糖尿病酮症酸中毒.见：迟家敏主编.实用糖尿病学.北京：人民卫生...

清晨空腹血糖升高——苏木杰现象表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，称为苏木杰现象。主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使胰升糖素、生长激素皮质醇等分泌增加，血糖出现反跳性升高。患者经常在晨起感觉头痛、恶心...

低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低状态；血糖降低并出现相应的症状及体征时，称为低血糖症。对于糖尿病患者，如果血糖低于或等于3.9mmol/L即可诊断低血糖。【AmielSA，DixonT，MannR，eal.Hypoglycaemiaintype2diabe...