成都风湿医院:关于痛风症状三问三答

成都风湿医院 2019-08-01
已阅读 2035


患者在线:痛风除了痛以外,还有其它症状吗?

专家:老百姓最深刻的体会就是特别疼,痛风一发作,某个关节会突然红、肿、热、痛,这是痛风最基本的一个临床表现。

除此以外,很多病人还会出现“痛风石”:关节周围一块一块的“石头”,按着会疼;耳廓周围也会有“石头”出现,按着也是疼,这叫“痛风石”。

还有刚才提到的痛风性肾脏损伤——由于血尿酸增高导致的肾脏受损,出现血尿、蛋白尿甚至肾功能不全;痛风病人大量的血尿酸从肾脏排出,还会引起“肾脏结石”,而这种结石多半是由于高尿酸血症引起。

所以,痛风患者会有关节症状,如“痛风结石”,还会有肾功能受损,而其他如高血压、糖尿病、高血脂等伴随疾病也常常合并出现。

患者在线:“痛风石”是一种什么样的结石,它的成分是什么?

专家:它的成分是尿酸盐结晶,这种结晶可以突出于关节的表面;也有可能侵蚀到骨头里面,把骨头破坏。所以,它是既可以向里侵蚀骨组织,也可能向外鼓出甚至造成患者皮肤的破溃。

患者在线:刚才您提到的“肾脏结石”也是尿酸盐结晶吗?

专家:对。很多痛风病人都会出现肾脏的尿酸结石,症状和普通肾结石一样,都是突然的腰疼和血尿。从影像学和症状上不易区分这两种结石,除非取出石头做化验,验证它的成分是否尿酸盐结晶。

通常我们会结合病理学综合考虑,如果患者既有痛风(或高尿酸血症)又有结石,那么这种肾脏结石是尿酸盐结石的可能性就很大。


扫码关注,咨询客服