
2017年8月31日上午9时许,教授、博士生导师、上海市第六人民医院口腔科邹德荣主任一行莅临汪洋齿科万科总院,举办ZDI种植体系统会议沙龙,与在场牙科同仁进行种植心得分享与种植术后维护交流。
会议伊始,邹教授简明扼要地从安全装置、结构、骨钻、密封性能、真实临床实例等多方面对ZDI种植体进行了全面分析。
邹教授用了一组数据来说明ZDI种植术的优势:在6~7年回访期内,ZDI种植术后的存留率为100%,成功率也达到了97.1%,而生物学并发症发生率仅有2.9%。
这一组数据的背后,其实是牙医与种植体周围病的一场「赛跑」。
邹教授指出,十年后,种植体周围病将是牙医工作的重点。如果将种植牙比作成种钉子的话,那么十年后牙医将由「种钉子」向「修钉子」转变。
种植体周围病是影响牙种植远期效果,导致种植体失败的主要原因之一。
邹教授在讲到患者回访案例中提到,有不少患者在种植牙后的五六年内,不得不面临着种植体失败,甚至拔除种植体进行再种植的的境况。
来自2013年中华口腔医学杂志的数据显示,口腔卫生状况不良会增加种植体周围炎风险。而邹教授在种植牙患者五年后的回访中也发现,出现种植失败的患者都不同程度地存在口腔卫生差的情况。
2006年国外一项研究数据表明,菌斑控制不佳会导致种植体周围粘膜炎和周围炎的风险增加。
会上邹教授点明了种植体周围炎的原发病因即菌斑生物膜,而牙周炎病史、糖尿病、吸烟、饮酒、服用二磷酸盐类药物及种植体位置等因素均可能成为种植体周围炎的累加病因。
这就要求牙医在为患者进行种植牙前,要帮助患者消除牙周感染,控制炎症;实现有效的菌斑控制,全口菌斑指数控制在25%以内,帮助患者掌握正确的菌斑控制方法;余留牙探诊深度控制在5mm,甚至达到严格上的3mm以内,全口探诊出血指数2以上的位点比例也要控制在30%以内。
种植义齿需要牙医与患者的高度配合,才能实现真正意义上的成功。患者要避免种植后的数年内出现种植体周围病,要认识到菌斑的危害性,及时戒烟,同时养成正确的咀嚼习惯和刷牙习惯,做好日常口腔卫生。
而牙医在给患者种植后,也要给患者做好专业的围手术期维护,定期回访,给患者做好全面、规律和规范的复诊,和种植体的临床维护。
种植体周围病的十年之约,也许很近,也许很远。