小儿腹泻的健康指导

一、病因

1、感染因素

2、肠内：病毒、细菌、真菌、寄生虫引起

3、肠外：中耳炎、肺炎、上呼吸道、泌尿道、皮肤等感染

4、非感染因素：喂养不当、气候变化等

二、主要临床症状

1、轻型腹泻：多由饮食因素或肠道外感染引起，主要表现为食欲不振，偶有恶心、呕吐或溢奶，大便次数增多，每日十余次，量少，为黄色或黄绿色，有酸味，粪质不多，伴有奶瓣或泡沫。

2、重型腹泻：多为肠道内感染导致除胃肠道症状：纳差、呕吐，大便十余次至数十次，黄绿色水样便或蛋花汤样便，量多，有少量粘液外，还伴有发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡、昏迷、水电解质紊乱等症状。

三、治疗原则

1、饮食调整2、合理用药3、控制感染4、纠正水电解质紊乱5、预防并发症

四、护理

1、由饮食不当引起的腹泻主要以调整饮食为主，母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食，人工喂养者，可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后给予半流质，如稀粥、面条等少量多餐，逐步过渡到正常饮食。腹泻严重伴有呕吐暂禁食4~6小时（不禁水）均应继续进食。由蛋白质过敏引起的腹泻适当减少喂奶量，缩短喂奶时间，延长两次喂奶的间隔时间，也可以减少1~2次的哺乳，使宝宝的胃肠道得到休息。

2、臀部护理：选用柔软布类尿布，勤更换，每次使用后用温水清洗臀部，并涂以5%鞣酸软膏，避免使用不透气塑料布或橡胶布，防止尿布皮炎的发生。