王强  主任医师

擦腿综合征，女孩多见，不必担心，症状出现时，分散一下宝宝注意力，大一点就好了。平时尽量不要穿纸尿裤，内裤宽松一些。

是不是感冒了？最好还是到儿科看看。

儿科冯主任或芦主任，是儿科不是儿保科，

孩子目前骨龄大约在13岁左右 预测成年身高在172左右。如果精确判断最好结合年身高增长速度预测。

去年身高多少？

目前孩子已进入青春期发育，也属于正常范围，骨龄在12岁半左右，如果确实需要身高干预可以按医生建议干预。

骨龄在15～15.5岁，理论大约有2～3cm空间，不建议药物干预，没有多少作用，反而可能加快骨龄增长加快。

没有完全闭合，但是空间不大，理论上男孩骨龄在16岁就没有增长空间了。

生长激素主要有可能导致血糖升高，潜在肿瘤（暂时没有发现的），偶有暂时头疼等副作用，因此如果用药前需要完善相关检查，并且3～6个月检测一次。

10岁前来初潮确实属早发育。是否需要干预一是看看骨龄身高是否受损，即骨龄提前导致身高预测成年身高受损。二是孩子心理是否成熟能。建议先测一下骨龄。

中国男孩9岁前发育属早熟，但是大多平均12岁发育，如果发育太早或太快可能会导致孩子成年终身高受损则需要干预，建议先测一下骨龄。

IGF-1多少？按目前骨龄身高预测是明显低于遗传身高，是可以予生长激素干预治疗的，最好在孩子青春期发育之前干预。但是应用之前最好完善一下生长激素激发实验和其他包括垂体MRI等检查。

1.建议换深度水解蛋白奶粉喂养；2.定时喂养，母乳间隔2～3小时，奶粉间隔3～4小时，无论是母乳还是奶粉每次喂奶时间不超过半小时，保证白天吃奶5～6次；3.白天多做一些主、被动远动，增加肠蠕动。