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医生您好!感谢您百忙之中抽空回复。患者男孩,2011年11月出生,自2021年下半年到今年4月,身高无增长,始终在155cm,2022年8月身高才增长到156.8cm,体重从去年到今年一直在48kg左右。2022年4月在医院检查骨龄报告为12岁0月,医生判断骨龄12岁5月,激发试验结果则显示早发育。2022年8月复查,骨龄报告为12岁2月,医生判断结果为13岁,性激素六项显示未发育且偏低,激发试验结果则显示为已发育。(附图依次为2022年4月和8月的各项检查结果,其中4月2张结果图,8月6张结果图)
2022-08-24 22:12:05
目前孩子已进入青春期发育,也属于正常范围,骨龄在12岁半左右,如果确实需要身高干预可以按医生建议干预。
2022-08-24 22:56:09
同意当地医院医生意见,如果干预男孩最好在骨龄13岁半以前干预,父母身高多少?期望孩子成年身高是多少?
2022-08-24 22:58:37
谢谢您的回复。4月份激发试验三段是早发育,8月份激发试验判断是发育状态,那他这种激素情况是早发育还是正常发育?
2022-08-24 23:00:38
父亲170,母亲168。对孩子身高还是有些高预期,希望能接近180。虽然他目前身高156在班级靠前,但担心他过早停止长高。
2022-08-24 23:03:38
遗传身高可以在175以上。因为男孩9岁以后发育是正常范围,如果暂不考虑抑制发育针,可以先从环境因素干预,少吃高碳水化合物食物,尤其是甜食油炸食品,晚上10点前入睡,每天运动半小时以上(篮球、跳绳等),监测身高体重增长速度和生长因子(Igf-1)变化半年。也可同时吃点“知柏地黄丸”对控制骨龄有点帮助。
2022-08-24 23:14:28
遗传身高可以在175以上。因为男孩9岁以后发育是正常范围,如果暂不考虑抑制发育针,可以先从环境因素干预,少吃高碳水化合物食物,尤其是甜食油炸食品,晚上10点前入睡,每天运动半小时以上(篮球、跳绳等),监测半年身高体重增长速度和生长因子(Igf-1)变化。也可同时吃点“知柏地黄丸”对控制骨龄有点帮助。
2022-08-24 23:17:41
您觉得从他当前激素水平(包括骨龄)来看,抑制和不抑制,哪种选择是最优解?
2022-08-24 23:19:05
暂不抑制,再观察半年骨龄和身高增长速度,再不必做性激素激发实验了。
2022-08-24 23:32:40
后续半年对骨龄和身高增长速度的观察,应该在什么数值范围才是合适或理想的
2022-08-24 23:36:40
半年骨龄增长小于0.5,身高增长大于2.5cm。
2022-08-25 06:22:22