金海波  副主任医师

棘突间韧带炎的可能性大

确诊后再谈。

温先生您好：

看您的描述，你以前有过突发的比较严重的肩部疼痛，经保守治疗慢慢缓解。最近肩部又有疼痛不适，但疼痛似乎并不严重，上举等活动稍有受限。是这样吧？ 肩钙化性肌腱炎是不太常见的肩部疼痛原因。但发病比较突然，疼痛严重。 保守治疗方法一般是双氯芬酸钠缓释片口服，肩部冲击波理疗等，慢慢会缓解。 我们最常用的方法是超声引导下钙化灶的冲洗，冲洗后注射少量复方倍他米松（激素），一般一次性治愈，基本上没有复发。钙化性肌腱炎发作时肌腱内压力增高、有炎症反应是导致肩部疼痛的原因，冲洗减压，和激素抑制炎症反应可以迅速的止痛，但冲洗并不能把钙化物完全的冲洗出来。残留的钙化物会慢慢的自行吸收消散。这种病变不会引起癌变，您不用担心。 仅仅凭借肩部x线片并不能诊断肩袖损伤，需要做肩部的核磁共振才能确诊，但只要您做核磁共振，一般都会报告冈上肌腱损伤。 肩袖包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这4块肌肉的肌腱，最常见的损伤部位在冈上肌腱，看您X线片钙化点的位置应该也在冈上肌腱。会引起肩部外展上举活动，有点受限。

1.请问您有没有去拍x线片？ 2.请问膝盖还有没有肿胀？ 3.请问下蹲上下楼时疼痛，还是走平路的时候有疼痛？ 4.请问您平时有没有尿酸增高的情况？有没有发作过痛风性关节炎？ 5.请问您受伤前膝关节有没有疼痛？是受伤的关节疼痛还是双侧都有疼痛？ 您回答的越详细，我判断的会越准确，谢谢。

看图片还真的是带状疱疹，他可能会越发越多.

带状疱疹按着神经走行,条带状分布.需要口服7~10天的抗病毒药物,泛昔洛韦0.25克每次，一天三次.皮肤表面涂阿昔洛韦乳膏。

目前新冠肺炎大流行期间，大概率是感染了新冠病毒引起的。一般要发热两天以后测抗原会是阳性

早期测新冠抗原可能显现不出来，建议您明天晚上或者后天再测抗原，也许会有明确的结果。目前根据您的症状可以对症处理，如果有发热超过38度5，可以口服对乙酰氨基酚或者布洛芬等。要大量的喝水，防止脱水，尽量进食，保证能量的来源。。

先生您好，目前的发热基本上都是新冠病毒感染引起。您刚刚接种了疫苗，抗体还没有产生，并且这种疫苗并不能防止新冠病毒感染，只是可以预防新冠病毒引起的肺炎等重症。如果体温超过38.5度，可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚。一定要多喝水。人在发烧的时候会蒸发大量的汗液，体内会体液缺乏，会处于缺水状态。多喝水有利于降温，有利于病情的恢复，能吃东西尽量吃。其他的药物可以不吃。

还不用去医院。一般在出现胸闷气短，神志不清才去医院。

您就多睡觉，多喝水，过两天就会慢慢好起来。

唐女士您好： 单从您拍的颈椎，胸椎，腰椎的影像报告来看，您的影像表现比较轻微。请问您有什么不舒服呢？颈椎胸椎腰椎，分别说，说的越详细越好。

邱阿姨您好： 接到信息时我已经下班了，抱歉没能及时回复您。 等我明天上班看一下您的病历和片子我再给您具体的用药好么？

戴女士您好： 1.请问您是第一次发病吗？手腕以前有没有痛过？ 2.请问您尿酸高不高？有没有过痛风病史？ 3.请问您拇指上翘或者拇指握在手心往一边侧弯时有没有疼痛？ 4.请问我图中画圈的部位按压时有没有疼痛？