李俊达  主任医师

偏瘦，一直如此，可能没有什么问题，是体质性的。 如晚上饥饿时不适，如可能，查一下胃。

中医调理，中药健脾，胃口好，进食多，适当运动锻炼身体，可能会体重增加。 当然，有些人体质瘦，食多少都是瘦，也有可能

可能与新冠引起的肠道炎症，造成粘膜的损伤，渗出，小量出血有关， 但小儿的用药用量我没有经验，建议看儿科。

黑色大便，临床上首先要考虑有没有消化道出血，大便呈柏油样大便， 另外如果吃了动物的内脏或者猪血之类的，也可以成黑色大便。 食物的色素，有时候也会造成黑便，有时候吃了药物比如说铋剂，大便也会变黑。 如果有黑便，建议到医院做大便的检查，大便潜血试验，看看黑色大便之中有没有血， 必要时做胃肠镜检查。

你好，从你提供的病历资料来看，因为有林奇综合征，所以要定期检查胃镜肠镜。 从2019、 2021、2022，这3次的胃镜检查结果看，胃窦有多发的隆起糜烂，2022的活检病理比前面两侧似乎有加重的倾向，出现了中度的异型，因为活检仅仅取少量组织，不能完全代表病变的全貌，不能排除有些地方重度异型增生。 所以针对局部病灶进行镜下治疗， ESD手术切除。 切下的标本病理全面评估，可能稳妥一些。以上观点仅供参考。

大便带血，常见的病是痔出血，但是也要注意肠道出血，需结肠镜检查，看消化内科或肛肠外科

血性的，就是不正常。明天上班看一下以前检查

不是，可继续观察

也可以口服妈咪爱，

有查胃镜和碳十三呼气试验吗？

腹胀，消化不好，无腹痛。可以口服莫沙必利、吗丁啉或者胃苏颗粒一段时间。观察看看。

对，克拉霉素，多西环素，饭后吃。

月经期间用药不影响，可以继续口服。 一般是14天为一疗程。

小朋友也可以做碳13呼气试验检测这种方法 ，了解有没有幽门螺杆菌感染。

细菌培养加药敏，需要在胃镜时取胃黏膜组织才能做做的，所以，如果有做胃镜的时候，建议同时做培养加药敏。 这样可以了解幽门螺杆菌对哪种抗菌素敏感。为根除治疗，选择敏感抗菌素时提供依据。