周春  主任医师

你好！

脊柱骨骼问题，建议你找骨科医生咨询。

你好

请问你近期做过宫颈防癌筛查没有？

你好

不知你做过乳腺相关检查没有？

你好！超声结果没有明显异常。激素的结果看起来也还好。因为有差不多两个月没有来月经，结合激素和超声的结果，你可能存在不排卵的问题，所以月经异常（出血时间长、周期不规律）。影响排卵的原因很多，比如甲状腺疾病、卵巢功能异常、代谢异常（超重、肥胖，或者即使体重正常但是存在胰岛素抵抗，高血脂……）等等等等。根据你目前的状态，建议你可以先口服黄体酮胶丸，每天200mg，一共12天（服药期间如果来月经了，就停药）。后面再根据你是否有生育需求，给予治疗方案。如果想要怀孕可以促排卵。如果没有怀孕需求，可以考虑吃避孕药调整月经或者定期用黄体酮催月经。但是一定得要在医生指导下用药哈。如果体重超重或者存在胰岛素抵抗、高血脂等，需要纠正。如果有甲状腺的问题也得要治疗、保证甲状腺功能正常。 所以月经异常是很复杂的问题，需要做相关检查逐一排除。虽然这次可能用黄体酮可能可以解决，但是月经周期还是需要长期管理的。确实存在内分泌失调的话，中药调理效果通常不太好。