医生，您好！我于16.10做过一次宫腹腔镜手术，当时做手术的原因是因为一直不能怀孕，后来发现有子宫肌瘤，同时为了看输卵管的问题，所以做的宫腹腔镜。做手术过程当中发现输卵管没有问题，有子宫肌瘤两颗和子宫内膜异位症。今年一月11号第二次做宫腔镜手术，取出了三个了子宫内膜增生病变组织，医生说增生也都还比较大。本人今年36岁，过往无流产史，2018年生育有一个女儿，目前没有任何再孕计划。做完手术后，医生建议我戴曼月乐，由于我考虑曼月乐环是内置的，容易生理上面有不舒服反应。我一直是敏感体质，怕戴了环容易平时肚子疼腰疼影响日常生活。还有就是医生说带这个还最大的副作用是容易流血，这个也是我考虑到的一个因素。另外就是内置性的东西，感觉取出来的时候也是一个问题。所以当时就没有考虑戴曼月乐。现在做完手术，休息了一段时间，上网搜索可以通过优思悦和优思明，这种避孕药的方式来平衡激素，同时就不用戴环内置。所以考虑想吃优思悦，想郑重问一下医生的意见以及建议方案？毕竟是一个长期性方案的选择。作为已经做过两次手术的人，实在是很害怕又要去做手术。
2021-01-26 11:39:06
你好
2021-01-26 12:32:24
不知你做过乳腺相关检查没有？
2021-01-26 12:32:52
有
2021-01-26 12:34:05
我这边有单子。
2021-01-26 12:34:08
患者上传了1份检查报告
2021-01-26 12:34:24
我在10年前曾经有过乳腺增生。
2021-01-26 12:34:37
如果乳腺没有问题，也没有血栓相关性疾病，根据你发给我的检查报告，可以考虑先用优思明或者优思悦口服，优思悦里面雌激素含量更低可以优先考虑
2021-01-26 12:34:40
然后生育完小孩子之后。一直都是纯母乳喂养
2021-01-26 12:34:57
到孩子两岁三个月
2021-01-26 12:35:05
这一次做手术。也检查了，乳腺。
2021-01-26 12:35:21
上面是检查单。没有看出什么问题。
2021-01-26 12:35:32
但是平时来例假前后胸会疼。
2021-01-26 12:35:41
不知道是不是正常
2021-01-26 12:35:47
暂时没有听说过任何一次检查说我有血栓问题。家族人群也没有血栓病。
2021-01-26 12:36:20
肝肾功能上一次的检查没有问题。这个是图片报告。
2021-01-26 12:36:36
患者上传了1份检查报告
2021-01-26 12:36:45
唯一的问题是有胆结石
2021-01-26 12:37:01
不知道，这种情况对吃优思悦有没有影响。
2021-01-26 12:37:12
还有就是请问周医生。我在网上看到说优思悦一定要去医院开对不对？线上买的和医院的不一样。
2021-01-26 12:37:48
如果有胆结石的话，相对相对来说是不会用避孕药的
2021-01-26 12:38:59
有胆结石不能用避孕药吗？
2021-01-26 12:39:29
我个人觉得，如果你目前没有生育需求，还是建议你用曼月乐，长期的。
2021-01-26 12:39:48
因为一般40岁以上也不太主张每天口服避孕药。
2021-01-26 12:40:07
但是40岁以后你还是得要解决这个问题。
2021-01-26 12:40:22
胆结石是用药的相对禁忌症
2021-01-26 12:40:45
患者上传了2份检查报告
2021-01-26 12:40:46
谢谢医生。
2021-01-26 12:40:53
请问曼乐乐的副作用真的这么多吗？
2021-01-26 12:40:58
其实大多数人还好，很多人在用呢
2021-01-26 12:41:25
曼月乐没有吃避孕药那样和胆结石冲突不好对吧。
2021-01-26 12:41:58
请问一下上环取环是不是特别难受
2021-01-26 12:42:24
因为这种环是含有激素的，那么这个激素的释放量是统一的，但是每个人对这个激素的反应不一样，所以每个人的反应可能会有差异，有的人可能会出现出血，有的人可能会出现闭经，有的人可能也都还好。
2021-01-26 12:42:53
内置会不会导致肚子疼或者腰疼？
2021-01-26 12:43:26
我觉得没有那么严重，实在是对疼痛敏感的话，也可以用麻醉
2021-01-26 12:43:36
上了环跟用药是一样的，每个人的反应都是不一样的，所以我不能确定你用了这个环以后是不是会有腰痛等问题。
2021-01-26 12:44:15
哦哦，明白了。放完这个环，需要休息吗？
2021-01-26 12:45:08
不需要特别的休息。
2021-01-26 12:46:22
好的。医生，请问用这个还就以后可以不用再用避孕套了对吧。
2021-01-26 12:47:40
可以不用，因为这个本身就是带有激素药物的一个避孕环。
2021-01-26 13:29:22
