宋海睿  医师

腋臭的“罪魁祸首”是腋窝处的大汗腺。大汗腺分泌出来的汗液，本身也没有特殊气味，但它含有丰富的蛋白质、脂肪酸等有机物。腋窝这个地方，温暖又潮湿，简直是细菌的“理想家园”。当皮肤表面的葡萄球菌、棒状杆菌等细菌大量繁殖时，就会分解大汗腺分泌的汗液里的不饱和脂肪酸和蛋...

核心原因一：遗传基因是“根本密码”腋臭具有明确的遗传倾向，属于显性基因遗传疾病。如果父母一方或双方有腋臭，子女出现腋臭的概率会显著增加，这也是为什么腋臭常呈现家族聚集性。遗传决定了个体腋窝处大汗腺的数量、密度和体积——有腋臭的人，大汗腺数量更多、分泌能力更强，...

腋臭的分级依据气味传播距离、汗液表现及对生活的影响，具体可分为轻度、中度、重度三个等级：轻度：仅自己贴近腋窝能闻到轻微异味，日常静坐、慢走时几乎不散发。腋窝出汗较少，衣物无明显痕迹，洗澡后异味完全消失，对社交影响较小。中度：距离腋窝30-50厘米处可闻到异味，...

激素：腋臭轻重的“隐形调节器”腋臭的本质是腋窝大汗腺分泌的汗液，经皮肤表面细菌分解，产生不饱和脂肪酸引发的特殊异味。而大汗腺的分泌活动，全程受激素水平调控。雌激素、孕激素等则通过平衡雄激素浓度间接发挥作用，当激素水平波动时，会打破内分泌平衡，间接放大雄激素的刺...

传统大切术：疗效与风险并存的旧选择传统大切术曾是腋臭的主要治疗方式，手术原理是在腋下做8-10厘米甚至更长切口，大面积切除大汗腺及周围组织。其核心弊端十分突出：疤痕明显影响美观，术后易留下大面积疤痕，疤痕体质者可能形成“蜈蚣脚”样瘢痕疙瘩，夏季抬臂时极易暴露；...