庞艳彬  副主任医师

   对于肾功能衰竭的患者首先评估患者是否存在心功能衰竭，因为肾功能不全的患者容易合并有心衰，如果按照心衰治疗后患者的乏力症状没有明显改善，评估患者是否存在贫血，如果存在贫血应进一步评估患者贫血的原因，由于慢性炎症存在导致铁利用障...

    急性单纯白细胞减少通常为药物导致，大环内酯类药物，抗真菌药物如两性霉素，抗癫痫药物如卡马西平和丙戊酸类，利尿剂如噻唑类和乙酰唑胺，同时需要确定有无其他异常细胞、贫血、血小板减少；其他原因包括营养不良、血液恶性病。...

    白细胞升高首先要评估是否与临床症状一致，如发热、咳嗽、咳痰等，做外周血涂片判断有无核左移，核左移首先需要考虑感染的可能。肺炎球菌和艰难梭菌感染的患者白细胞异常升高；类白细胞反应最常见于结核分枝杆菌和真菌感染；如果...

    血小板究竟恢复到什么程度进行抗凝治疗才是安全的，目前并没有达成共识。目前大部分专家认为血小板至少在50×109/L以上进行抗凝治疗是安全的。但是有大量深静脉血栓形成的患者不能因为血小板没有达到上述水平而停止抗凝治...

    由于高龄、共病和使用阿司匹林，该患者有很高的出血风险。因此，血小板计数不应低于30×109/L，然而，长期使用糖皮质激素导致患者血糖、血压等病情恶化，因此，老年免疫性血小板减少症（ITP）使用糖皮质激素最多8周。...