王德利  主任医师

先举个例子，有位患者跑步时跌了一跤，虽然他疼得厉害，核磁共振检查没有发现问题、回到家他开始服用消炎止疼药，疼痛非但没有缓解，反倒越来越严重，最后只能用脚后跟走路，于是他换了一家医院，又进行了一次核磁共振检查，结果发现严重的应力性骨折，脚跖骨的细线裂缝，如果再拖...

判断骨关节炎的严重程度，X光或者核磁共振是重要的依据，然而在有些情况下，影像报告并不一定和病情完全相符，通常看到报告下有一句话：“请结合临床”。有些影像报告显示比较严重的患者，膝盖疼痛并不严重，相反一些报告较轻的患者，却感到疼痛难忍。具体问题要具体分析，是否要...

不仅在骨科，在其他科室也遇到不少这样的患者，体检和影像报告都显示病情不严重，还不到做手术的程度，但患者自诉疼痛难忍，身体感受和检查结果对不上，这里不排除漏诊的可能，但对于相当一部分这样的患者，疼痛可能是真实的，但或许并不是现实的。2019年《物理治疗与实践》杂...

髋关节发育不良并不简单，有些患者甚至是舞蹈演员和运动员，这种先天疾病也能提供优势。但年纪轻轻就可能患上了骨关节炎，出现“莫名其妙”的腹股沟前部或者臀部疼痛，还有一些人以为是膝盖疼，其实病根在出生时就已经埋下。髋关节发育不良约占新生儿的1%，如果是臀位产的婴儿，...

虽然人工膝关节置换手术越来越常见，可以明显地缓解疼痛，恢复功能，提高生活质量。但不少患者还是会犹豫不决，因为他们听说手术的恢复时间很长，不确定做这种手术是否值得。大多数人工膝关节的寿命预计达到20年以上，根据最近的统计数据，手术后6到8周是可以恢复大部分日常生...