孩子一直不太愿意说话,说的很少,为什么会这样呢?

成都西南儿童医院 2020-09-30
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成都儿童康复医院在线咨询。成都中童儿童康复医院是一家旨在为自闭症谱系障碍、语言发育迟缓、多动症、感觉统合失调、运动发育障碍以及唐氏综合症、脑瘫等特需儿童提供语言、行为、生活技能、运动、情绪心理、感知觉统合等早期全面干预的专业康复机构,位于肖家河沿街47号,面积总和约5200平方米,环境优雅,交通便利。

  为家长讲解“宝宝语言发育迟缓”的那些事。

  1.小孩子同时接触两种或以上的语言是否会影响他语言发育?要不要刻意纠正孩子的发音比较好?

  答:关于多语种环境对孩子语言发育有什么影响,目前仍存在一些分歧。比较认可的观点,认为多语种环境会导致发育期孩子语言发育的相对迟缓,特别是3岁以内的孩子,但这种迟缓可能只是相对的。

  因为后续的研究也发现,多语种环境能激发部分孩子大脑的更多与语言相关区域的活动,从而更有利于孩子对多种语言的掌握。也就是说,3岁以内的孩子,还是以一种语言的刺激为主比较好;对一些语言发育较好的孩子,可以在稍大的时候适当给予多种语言环境的刺激。

  当然啦,现在的家庭里多语种环境越来越普遍,家长可以根据孩子的情况作出一些调整,但也不必太过在意。对于发音方面的纠正,一般建议至少在3岁后进行,因为这之前孩子尚处于语言发育的高速阶段,不用过早下结论。

  2.不愿多开口说话,如何诱导孩子多开口说话?

  答:可能家长会以孩子说话多少来判定孩子语言发育的好坏,但是从比较专业的角度来说,我们有专门的语言发育评估工具来评价孩子语言发育的水平。

  评价的内容包括孩子的词汇量,还有语言的运用能力、理解能力、表达能力、交流态度、操作性项目等等。有些孩子整天叽里呱啦地说个不停,但你问他问题时,却常常答非所问,甚至有些孩子只是机械性地重复别人的话,所以仅以说话多少来衡量孩子的语言发育水平,肯定是不可取的。

  说话多少还与神经、心理等因素有关。对于说话少的孩子,还是需要进行正确引导的。

  总的来说,要给予更多的言语刺激,改善孩子的交流态度,要给他创造说话(甚至是必须说话)的氛围。

  有些家长对孩子照顾得过于周到,孩子一个眼神、一个动作,就知道孩子要干什么需要什么,然后就立即满足他的需求。这样一来,孩子都不需要说话了,结果可想而知。

  3.参加早教中心,能不能提高宝宝的语言能力?

  答:语言能力与社交技能、沟通能力、认知水平密切相关,所以按照目前正规早教机构的课程设计来看,我认为早教是非常适合3岁以内语言发育落后的孩子的,尤其是那些不愿意说话、不怎么合群、规则感不强的孩子,可以通过早教的亲子课程、音乐课及集体活动来改善孩子的社会互动和沟通技能,从而引导孩子进行语言模仿和学习,建立良好的语言相关行为模式。

  4.孩子说话一直不清楚,需要看医生吗?

  答:孩子说话是一个习得、模仿、运用的过程。在这个过程中有些孩子会出现说话不清楚的现象。

  轻者会有个别音节错误,严重者会出现语音清晰度差,别人都听不懂他的话,从而影响孩子的正常表达、社交、学习、自信心等诸多方面。一般来说,3岁大的孩子说话就应该比较清楚了,所以如果3岁了孩子说话仍然有不清楚或发音障碍,就应该及时就医和干预了。

  5.孩子一直不太愿意说话,说的很少,为什么会这样呢?

  答:导致孩子说话少、不愿意说话的原因很多,大致可以分为发育因素和疾病因素两大类。

  有些孩子在语言发育过程中会出现暂时的、一过性的落后,我们称之为发育性的语言发育迟缓。

  这些孩子大多表现为能听懂大人说的话,能做出合乎年龄段的恰当的回应,能较好地执行指令,但说话较少或较晚,词汇量的掌握也不及同龄儿的水平,语言表达能力较理解能力落后。

  出现这种状况的原因常常是因为家庭语言环境复杂多样;大人对孩子的照顾过于细心周到,导致孩子似乎没有要进行语言表达的需求;过早的让孩子接触电子产品,如手机、iPad、游戏机、电视机等,孩子没有与家人之间的应答性行为而只是与冷冰冰的屏幕进行交流,等等。

  近年来我们还发现,有些宝宝添加辅食的时机明显延迟,宝宝的咀嚼、吞咽能力受到影响,一些孩子到1岁半仍不愿意嚼一些有韧性的食物,吃硬一点的饭也有困难,或者吃东西囫囵吞枣式的,不经过咀嚼、搅拌。这种情况在一定程度上影响了孩子的口部肌肉发育,从而也导致了说话的延迟。

  影响孩子语言发育迟缓的疾病因素常见的包括:听力障碍;智力缺陷;发音器官神经肌肉性病变;孤独症,等等。

  对于有上述疾患可能性的孩子,要尽快到医院就诊,一旦确诊应该及早治疗,或可挽回部分甚至大部分的说话能力。目前听力学检测在宝宝3个月大时就可以做出较为明确的诊断,一旦确诊,早期的康复治疗可以帮助孩子恢复一定的听觉能力,为日后的言语能力打下良好基础。

  孤独症的患儿似乎有增长的趋势,这也许是因为目前国内的孤独症早期筛查工作正逐步开展。尽管孤独症的病因并未明确,但这一类孩子缺乏具有交流性质的主动语言,他们的语言发育轨迹正渐渐被人们所认识和掌握。

  对那些听力正常,就是不开口说话,即使说话也不知道在说些什么,更像是在自言自语,或者喜欢就理睬、不喜欢的就像听不见一样的孩子,建议家长要及时带孩子去寻求帮助,进行评估。在专业人士的指导和带领下,经过及时的、针对性的、长期的训练和治疗,这部分孩子是可以获得语言能力的。

  6.通过什么办法才能判断宝宝语言发育是有问题的呢?

  答:首先我们要了解儿童语言发育的一些关键点:

  6个月

  • 发音种类明显增多

  • 正确寻找声音来源

  12个月

  • 初始的话语开始出现(尤其在10-12个月)

  • 对简单指令开始有反应

  18-24个月

  • 叫妈妈(或照看者)

  • 能明白至少300个或以上的字词

  • 具备50-100个字词的表达能力

  2-3岁

  • 会使用2-3字句(对-答)

  • 会指书中的图画

  • 说的话大多能被家人或熟悉的人听懂

  家长可以通过比照来看看自己宝宝的语言发育是否有异常,当然好的方法还是定期进行保健来读宝宝的发育进行专业评价;其实目前我们在孩子的各个发育阶段都可以通过评估来了解孩子的语言发育水平。

  7.作为家长,我该如何刺激宝宝的语言发育?

  1.改善家庭内外的人际关系 ,让孩子生活在和谐、温暖和健康的家庭生活环境中,培养儿童健康的兴趣行为和良好的交流态度,在家庭中营造沟通、说话的氛围和习惯,而不是用争吵、发脾气、哭闹等不好的方式来表达意愿、达到目的

  2.如果可以的话,在孩子3岁以前尽量统一家庭日常的语言种类,尽量使用同一种语言

  3.减少电子产品在家庭生活中出现的频率,不要让孩子总对着手机、电脑、IPad、电视、学习机;对孩子的发音、说话要做出及时的应答,对着孩子说话要简短、明了

  4.当家长发现孩子语言有问题时,一定要带孩子到有经验的专业机构进行评估、诊断,制定出相应的训练计划,在家中也要遵循计划进行训练,将语言训练和家庭的养育环境、日常生活等密切结合,真正做到从孩子的语言发育年龄和特点出发,即不要忽略孩子的问题,也不要操之过急,才能有效地改善孩子的语言能力。

  5. 不要忽视其他方面对语言能力的影响。比如,一些运动发育落后尤其是精细运动发育欠佳的孩子,要同时进行必要的运动训练。另外,认知能力的训练是获得语言技能的必不可少的环节。也就是说,言语训练不能孤立于孩子的其他能力发展之外,在制定训练计划时要进行全方位的考虑。

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