全县公立医院门诊费用下降17.7%，药占比下降8.65%，而门急诊人数和住院人数则分别上升3.89%和10.73%，海南省陵水黎族自治县公立医院改革让患者得到了实惠。

陵水“二降二升”让患者得实惠

2013年，陵水在陵水县人民医院实施县级公立医院改革，2015年扩大到县中医院及县妇幼保健院，全县公立医院全面取消了药品加成，实行药品零差价销售，实现了县级公立医院改革全覆盖。从实施效果来看，群众得到的实惠也非常明显。比如，2015年全县门急诊164.61万人次，年增长.387%，人均门诊费用150.24元，比2013年下降17.7%;2015年住院患者2.06万人次，年增长10.73%，人均住院费用5271.48元，比2013年提高16.1%，提高的原因是高、新医疗技术应用，服务能力逐年提高，可操作手术难度得到提升，高难度手术的住院患者出现了大幅增加。记者了解到，通过改革，陵水县药占比由2013年同期45.56%下降至36.91%。

为破解医改难题，陵水县积极落实政府责任推进医疗改革，县长杨文平率编办、发改、财政、人社、卫生等部门负责人对全县卫生工作进行调研，要求各部门创新机制，明确责任，落实财政投入。该县还落实在岗在编人员工资待遇，陵水县人民医院在编人员分别按工资总额55%拨付。县级公立医院改革后，医院由此减少的合理收入，通过提高医疗服务费和增加政府投入两个渠道予以补偿。

为深化医改创造新经验，探索新模式

  为了解公立医院改革工作具体情况，了解医院在改革后存在的问题和困难，日前，海南省副省长陆俊华到陵水县人民医院调研公立医院改革工作。陆俊华指出，陵水县人民医院具备良好的硬件条件，有条件打造成为典范医院供其他市县学习。

今年2月25日，陵水黎族自治县医疗、医药和医保联动(以下简称三医联动)综合改革动员会在陵水召开。三医联动综合改革的启动，标志着我省深化医改迈出了新的步伐。陵水三医联动改革通过两、三年的努力，病人看病贵、看病难问题基本解决，医院在公益性道路上实现良性发展，医保基金安全可持续，分级诊疗制度基本形成，每个家庭拥有一名签约服务的家庭医生，居民县域内能享受到国内优质的医疗服务，基本医保政策范围内报销比例达到80%，大病实际报销比例达到70%以上。