肛门指检,这个“羞羞”的检查到底是什么?

东大肛肠医院 2019-04-03
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体检中你最不愿意检查的项目是什么?很多人都会脱口而出:肛门指检!事实上,这也是体检中最容易被弃检的一项。

很多人忽视肛肠体检的主要原因是,在医生面前暴露自己的隐私处感到尴尬和害羞。可小菊君想告诉大家的真相是,80%的肛管直肠疾患仅凭肛门指检就可早期发现,并且结直肠癌早期的生存率是非常高的,然而很多结直肠癌患者由于早期错过指检,也就错过了生命发出的危险信号,让人后悔莫及。

一、传说中的一指禅?

顾名思义,肛门指检就是医生用手指为患者检查菊花的过程。你肯定想说,大家的菊花别无二致,这有啥好查的?非也非也。肛门指检也分内和外,肛外指检涉及的范围主要是菊花周边,即医生用食指触及肛门外部,查看菊花周边有无肿物和硬结,并检查肛外的皮下有无瘘管等出现。

二、具体是怎么检查的?

清洗双手,佩戴手套。医生在进行检查前均会进行 " 刷手 ",即反复清洗双手,还会特地使用含有酒精成分的消毒凝胶对双手进行再次清洗,以保证深入私处的检查清洁有效。

选好姿势,缓解心理压力。一般而言,适用于菊花检查的姿势有三种。一是膝胸式,此种方法较适用于男性病人,以便附带进行前列腺检查。二是左侧卧式,像婴儿一样弯曲双膝,双手置于胸前,此方法男女皆可采用。三是仰卧式,身体虚弱的患者可以采用此种方式,以最大程度减轻患者的不适感。

润滑食指。为避免病人出现不适或疼痛感,医生会将润滑油(一般是液体石蜡或凡士林)涂抹在手套上,使菊花附近的组织尽量放松。

指尖旋转跳跃。医生的食指就此在患者的菊花处展开了旋转跳跃式舞蹈,触及的不同情况会指向不同的病症,这也是医生做出诊断的关键。

移出手指,清洗菊花。医生移出手指后,会观察手套是否会被血染,若有出血情况出现,则需要进一步的诊断。

三、放弃指检?当心肠子都悔青

大部分人会因为害羞而放弃肛门的检查,但有数据表明,约有 80%的肛管直肠癌可在菊花指检时被发现,而临床上肛管直肠癌被误诊的病人中约有 85%往往是未做过菊花指诊。这冷冰冰的数据是啥意思?

简单来说,通过检查菊花,我们可以对直肠癌、直肠息肉、内痔、肛瘘等疾病进行初步的诊断,确保我们在发病初期就能进行及时的治疗。可一旦放弃了肛门检查,坐等菊花变肿瘤,几年后我们要面对的,可不仅仅是 " 菊花残 " 的状况了。

下次体检,你还会拒绝肛门指检吗?


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