很多年轻人都有胃炎，但大多数都觉得自己还年轻，所以觉得自己得了胃炎无所谓，不打紧。但其实，来自临床的医学统计数字或能超出您的想象力，目前，我国肠胃病患者有1.2亿，仅仅胃癌每年就新增病例超40万，占到全世界胃癌发病总数的42%。在近5年，19岁到35岁年龄段的人中，胃癌的发病率比30年前整整翻了1倍。

不过胃癌的发生不是突发的，而是正常细胞逐步向癌症细胞转化，其演化渐进的过程是以胃炎为起点的，有学者提出了四步过程，起初是慢性浅表性胃炎，发展为慢性萎缩性胃炎，第3步是出现肠上皮化生及异型增生，最后发展为胃癌。不过正是因为它的发生不是突发的，需要经过前期一段埋伏期，但是却没人重视，所以才导致很多人做胃镜检查时，才得知自己患有胃癌。

如果胃炎反复发生，胃黏膜反复受损又修复，胃里长出了本该在肠道才有的细胞，这就是肠上皮化生，往往是癌前病变，会向早期胃癌发展。早期胃癌，是缺少特异的症状和体征的，有时会表现为不能缓解的腹部不适，有胃胀、没食欲，伴有泛酸，时好时坏，服药效果不好，症状进行性加重。随后会出现体重减轻，大便变黑，这已是肿瘤破溃出血的表现，最佳的治疗机会也许已错失。所以，早查早治不是一句口号。

因为胃癌的起点是慢性胃炎，那么，防癌的堤坝也应该提前建到胃炎的防治上。慢性胃炎的病因主要是幽门螺旋杆菌等细菌感染、机械或化学损伤，特别是药物、酒精、胆汁或胰液反流的刺激。预防的要点首先就是生活习惯管理。

预防胃炎及胃癌的生活习惯管理，重要改变饮食规律和结构，食用霉变的粮食、霉制食品、过量咸菜、烟熏及腌制鱼肉、过多的食盐、亚硝酸盐等，都会增加风险，吸烟也是促癌因素，胃酸分泌低，可使细菌大量繁殖，也会导致胃癌风险增高。所以，在饮食上，必须注意。

胃癌前期是没有任何症状的，或是出现与胃炎、胃溃疡等相似的症状，因此，容易被忽略。如果出现上腹不适或疼痛，特别是无规律持续疼痛，服用制酸解痉药不能缓解；饱胀、恶心、呕吐等导致进食不畅；黑便或呕血；长期乏力或消瘦。

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不要以为是“老胃出了小毛病”，应该及时就医进行检查。

广州东大胃肠专科医院最新引进的奥林巴斯无痛胃镜检查，可以监视微小病变的动态变化，目前，也有胶囊胃镜，可以无痛苦地进行全消化影像检查。对于一般性的慢性萎缩性胃炎需3年复查1次；不完全的结肠型肠上皮化生伴有不典型增生的要1年查1次；伴中度不典型增生的要3个月查1次。重度的不典型增生应视为癌变，可考虑进行局部病变组织切除，以免引发严重后果。

为了防治胃癌，首先是有意识，其次，应该注意饮食并保持心情舒畅，同时及时治疗胃炎并定期检查。