为什么有的痔疮疼?有的痔疮不疼?

东大肛肠医院 2019-02-17
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不少人表示,不就是个痔疮嘛,不痛不痒的,不碍事儿

可此话一出,就有一大批痔疮患者立刻反驳

谁TM说痔疮不痛不痒,痛死老zhi了

同样是痔疮

为什么有的疼,有的就不疼呢?

其实痔疮疼痛与否主要取决于痔疮的部位、严重程度及是否有并发症产生。

生于齿状线以上,由于其为粘膜,由迷走神经支配,对痛觉不敏感,故不痛;

齿状线以下为皮肤,由脊神经支配,对痛觉敏感,故疼痛。若并发炎症累及肛门皮肤,疼痛就比较明显。


不疼痛的痔疮主要是内痔

因为内痔位于齿线(肛管与直肠的分界线)上,是由内脏神经支配,内脏神经对痛觉不敏感,所以尽管内痔出现出血等症状,但并不感到疼痛。


引起疼痛的痔疮主要是外痔和混合痔以及内痔嵌顿


尤其是血栓外痔和炎性外痔疼痛最为明显,这是因为外痔位于齿线以下,由脊神经支配,该神经属痛觉神经,所以患病后对疼痛敏感。内痔嵌顿时肛缘肿胀、血栓形成,疼痛也非常明显。


疼痛剧烈的痔疮常由下列原因所致:


1、血栓形成

外痔内有血栓形成时,患者可出现剧烈疼痛。内痔或混合痔内有血栓形成时疼痛虽无外痔那样剧烈,但可出现持续性的胀痛;

2、痔疮嵌顿绞窄



"嵌顿绞窄",是指组织血管受外力压迫导致血液循环障碍的状况。可出现肿胀、瘀血,甚则血栓形成,疼痛明显加重;


3、痔疮坏死

是痔疮嵌顿绞窄不及时治疗的严重后果。痔疮坏死后疼痛很剧烈,甚至出现染毒、化脓、破溃等严重情况。治疗不当亦可引起痔疮坏死。


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