专家揭秘:大肠癌的前世今生

东大肛肠医院 2019-01-26
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年过半百的老张,前几年肠镜体检发现多发息肉,在医生建议下做了切除手术,便高高兴兴地回家了,以为从此就“万事大吉”了。没想到,几个月前他再做一次肠镜时,发现肠子又长了息肉。这时老张就纳闷了,“不是上次已经切除了,怎么又长了呢?”

带着疑问,老张找到了广州东大肛肠医院的相关专家。面对着老张的疑惑,专家解释说,由于肠道内环境没改变,即使是切除了息肉,仍然有复发的可能。还提醒大家,曾经有过病史的患者,都应该复查。单发的良性息肉切除后,建议前2-3年每年复查一次,如果不复发说明息肉复发的概率小,之后可以改为5-10年查一次。有条件者可根据个体情况适当缩短复查。

老张患的大肠息肉不仅在肛肠疾病的发病率中高且多发,还很容易复发,虽然如此,但很多人对它还不是很了解,并且经常忽视它。但你知道吗?我们的忽视,不仅会让它重新长出来,而且严重的还会慢慢演变成癌症。

科学证明,大肠息肉是大肠癌的“前传”。大肠息肉是肠黏膜表面上隆起性的病变,通俗地说,是长在肠管内面的“肉疙瘩”,如果它继续生长可变为腺瘤,而腺瘤继续发展可能就会变成癌。目前已明确至少80-95%的大肠癌都是从肠息肉一步步“进化”过来的:小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。

大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。近年来,大肠癌的发病率逐年上升,在我国恶性肿瘤发病排第四位。数据显示,我国每5分钟就有1人死于大肠癌,而且绝大多数发现就是中晚期。

虽然大肠癌高发,但据广州东大肛肠专家表示,其在前期是可防的,在发现的早期也是可治的。而防止其发生,我们就要从防治大肠息肉开始。

目前阿司匹林等一些药物可能有助于预防息肉新生,但还没有药物能有效治疗已形成的息肉。所以,如果我们发现大肠息肉,可考虑内镜下切除或手术切除。通常来说肠镜检查过程中发现息肉,如果判断其是良性的、且小于2cm,可以在内镜下切除,如果怀疑息肉已经恶变或者直径>2cm一般先取活检,待诊断明确后做相应处理。

发现大肠息肉后积极治疗对于预防大肠癌很重要,但预防大肠癌的第一步就要从预防大肠息肉开始,毕竟大肠癌是由大肠息肉演变而来的。这里,专家就指出,因为大肠息肉的发生原因还没有很明确,一般与个体因素、遗传因素、年龄、饮食习惯有关,临床观察中发现西方的高脂肪、低纤维素的饮食结构容易导致大肠息肉。因此,日常生活中,我们可以:

减少脂肪类食物的摄入(包括动物油和植物油),以及鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。

增加绿色叶类和根类蔬菜、水果的摄入。

多吃淀粉和纤维多的食物。

保持适当的体重。

每天的食盐摄入低于5克。

多吃新鲜食物,少吃腌熏食物,不吃发霉食品。少喝酒精饮料。

从以上,我们可知大肠癌大多都是从大肠息肉演变过来的,因此50岁以上或大肠癌高危人群(家族史、长期高脂低纤维素加工肉制品饮食、肠道息肉病史、肥胖、糖尿病、慢性溃疡性结肠炎等)至少应该做一次肠镜,如果有息肉,应在其未“进化”为大肠癌的阶段就要将其斩草除根,如果没有的,要做好预防工作。想了解更多的肛肠健康知识,可以拨打020-6262-2222进行咨询哦,我们会有肛肠科医生免费为您解答的。

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