体检显示正常,不久后却查出癌症?

东大肛肠医院 2019-01-13
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今年52岁的曹大爷是一位很注重健康养生的老人,步履轻快,声若洪钟。前些日子单位组织了员工全面体检,曹大爷的检查结果除了发现幽门螺杆菌是阳性外,其他没有什么问题。曹大爷也就放下心来。

于是,他来到医院要求医生把他体检报告中唯一的不正常项目——幽门螺杆菌阳性,开点药杀掉。医生仔细看了他的体检报告,除了幽门螺旋杆菌阳性,其他各项基本都正常,肿瘤标志物也在正常范围之内;

问诊:没有任何症状,没有任何不适感;饮食、睡眠、二便、体重...都正常,也没有肿瘤家族史、手术史......总之,看起来这是一个健康快乐的退休老人。

医生建议他,在根除细菌之前,最好还是做一下胃镜检查。万幸的是,他接受了医生的建议。结果胃镜检查出人意料:进展期胃癌!

曹大爷拿到报告后,非常惊讶:不会吧???可别是胃癌吧?我刚做的肿瘤标志物都没事儿啊!

广州东大胃肠医院薛金武医生介绍说,胃镜检查是临床最常用的、最直接、最有效的胃肠道肿瘤诊断方法。胃镜检查可直接发现胃黏膜病变,并在胃镜下对可疑病变钳取组织进行病理学检查,发现癌细胞,是国际公认的诊断胃癌的金标准。

重视幽门螺杆菌

幽门螺杆菌作为一类致癌因子,确实要引起重视。建议有幽门螺杆菌感染的四十岁以上的人,应该做早癌筛查。有研究表明,根除幽门螺杆菌后,发生胃癌的几率下降39%。

所以,体检发现幽门螺杆菌阳性,不论有没有症状,都提倡做一下胃镜检查。这样一方面可以了解幽门螺杆菌对你的胃造成什么影响,有没有一些癌前病变甚至胃癌可能。

早期胃癌可以没有任何症状

幽门螺杆菌作为一类致癌因子,确实要引起重视。建议有幽门螺杆菌感染的四十岁以上的人,应该做早癌筛查。有研究表明,根除幽门螺杆菌后,发生胃癌的几率下降39%。

所以,体检发现幽门螺杆菌阳性,不论有没有症状,都提倡做一下胃镜检查。这样一方面可以了解幽门螺杆菌对你的胃造成什么影响,有没有一些癌前病变甚至胃癌可能。

一定要注意的是,胃癌,特别是早期胃癌,可以没有任何症状。

上腹部不适、隐痛这是胃癌最常见的症状。但是很多人早期根本没有任何症状。

有的胃癌病人发病初期会有上腹部不适、隐痛的症状,或心窝部隐隐作痛。疼痛常捉摸不定,无明显规律,有时还伴有反酸、上腹部闷胀感、服用一般胃药后症状可暂时缓解,这使医生和病人都很容易当成一般胃病,从而丧失发现早癌的最佳时机。

肿瘤标志物正常,不能完全排除肿瘤

因为肿瘤标志物检测呈阳性不一定是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号,诊断还需要结合患者的病史、症状、体检及影像检查来综合判断。

同时,肿瘤标志物检测呈阴性不一定就能排除肿瘤,因其检测存在假阳性或假阴性,比如某些良性疾病、某些生理变化(如妊娠和月经)以及红斑狼疮、肾小球肾炎等自身免疫性疾病,肿瘤标志物多呈阳性反应。

前面说的这个曹大爷刚刚做的体检,肿瘤标志物和其它各项检查都正常,但恰恰有胃癌。

如果满足于这种体检,后果可想而知。

没有胃肠镜的体检,都是耍流氓尤其是有胃肠肿瘤家族史或有萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、老溃疡、胃腺瘤性息肉、结肠息肉等等病史,五十岁左右年龄的人群,建议赶紧去做一下胃肠镜检查。

如果医生只是给曹大爷做根除幽门螺杆菌治疗,如果曹大爷坚决不愿意做胃镜检查,那么,几个月以后,一旦癌症扩散,将失去手术机会,一切也没有挽回的机会了。

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