胃癌在我国，9成的胃癌被发现时已经是晚期，5年生存率很低。在一些发达欧美国家，如德国、法国、美国，虽然治疗技术可能比中国好，但是胃癌的5年生存率和中国差不多，都在20%左右。

但是在日本，胃癌的5年生存率高达80%，把其他国家远远甩在后面。

同时，据统计，从上世纪60年代开始到现在的奖近60年之间，日本胃癌死亡率一直在持续稳定地下降。

日本到底是怎么做到的?

经过研究发现，日本人做了4件事来对付胃癌，并取得了现在的成果。

全民早期筛查

胃癌早期筛查的最好方式就是胃镜检查。

由于胃癌的早期症状非常不明显，而日本的胃癌发病率又非常高，等到发现胃癌时，往往已经到了晚期。对此，日本发起了全民胃癌早期筛查。宣传口号是"越早发现、越好治疗"。

1964 年有40 万人进行了检查，到了1970 年就有 400 万人，1990 年后每年都有约600 万人进行胃癌筛查。

冰箱的普及使用：使用冰箱竟然能对付胃癌?是的!

在60 多年前，由于没有冰箱，日本人大量食用腌制食物，为癌发病率非常高。20 世纪70 年代日本开始普及冰箱，此后胃癌发病率大幅下降。

美国在1930 年之前，胃癌也是主要的癌症。1930 年之后冰箱开始走进美国家庭，胃癌发病率才开始降低。

在中国，城镇几乎每家每户都有冰箱，但是在农村，至少20%的家庭没有冰箱。这也使得农村的胃癌发病率是城镇的2倍以上。

冰箱可以更好地保存新鲜食物，这就使得人们大大减少食用腌制食品和含有防腐剂的食品。同时，冰箱的低温环境，降低了食物中细菌的繁殖速度，让食物更新鲜。这些都有助于预防胃癌。

降低摄入量食盐量

食盐的摄入量，和胃癌的发病率是正相关的。科学家做过一项研究，根据尿液中钠离子的含量，推测食盐的摄入量。抽检了24个国家的人，发现吃盐越多的国家，胃癌病死率越高。

在上世纪60年代之前，日本人饮食中盐的含量很高，经过几十年的宣传教育，日本人的平均食盐摄入量一直在下降，这有利于防治胃癌。

防治幽门螺杆菌、根治胃溃疡

防治幽门螺杆菌，根治胃溃疡，可以降低胃癌的发病和死亡风险。胃溃疡具有癌变的风险，不少胃癌就是由胃溃疡发展而来的。而幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡的重要原因。中国科研人员曾经做过一个临床实验，在根治胃溃疡后，对患者进行随访，在随访15年后发现，根治胃溃疡明显降低了胃癌发病率和病死率。

胃癌为什么一发现就是晚期？

李老伯一向自诩身体良好，平时有点不舒服也很少吃药、上医院。最近几个月，老李的胃时不时感到疼痛，胃口越来不好了，人也逐渐瘦下来。

有一天，老李面色很差，午饭还没吃两口就呕了一大口血。被家人赶紧送到医院，急诊做了一个胃镜，初步诊断：胃癌合并出血！

家属叹息：“什么？竟然是胃癌？我爸平时身体挺好的啊，怎么一查就是胃癌！？”

胃癌可谓一个沉默潜伏的健康杀手，发病时少有症状，难以引起人们注意，一旦出现症状往往已经是中晚期。

为什么胃癌难以早期发现？

认识不足

平时身体好的朋友很难把自己与胃癌联系起来，其实从胃癌的高危因素来看，需要重视的人并不少。

若不知道高危因素，更无从谈起预防。因此，若有高危因素的你从今往后就要在体检是多留意，定期做胃镜检查。

胃癌高危因素包括：

幽门螺杆菌感染：幽门螺旋杆菌感染与胃癌发生呈正相关性，感染幽门螺旋杆菌的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的好几倍。

遗传因素：有胃癌家族史，罹患胃癌可能性比普通人高2-3倍不等，有消化道肿瘤家族史也应重视。

饮食、生活习惯：长期吸烟、高盐饮食、常常吃腌熏煎烤炸食品、剩饭剩菜霉变食物等也与胃癌发生密切相关。

男性：男性发病率是女性的两倍。

年龄：大约75%的胃癌患者年龄在50以上，建议以45岁为胃癌筛查的起始年龄，如果有上述高危因素可提前筛查。

症状隐蔽

事实告诉我们，胃癌在发生的过程中因为没有什么特异的症状，所以不容易发现。即便有一些症状，可能仅仅是胃痛、食欲不振、腹部不适等，这些症状极易与胃炎、胃溃疡等胃病相混淆，因此难以察觉。

要想获得治疗胃癌的最佳时机，很大程度上取决于我们的重视程度和基本的防癌知识。了解胃癌可能出现的早期症状，对于胃癌防治是有帮助的。

胃镜可怕，但胃癌更可怕！不应麻痹自己或者讳疾忌医，因此面对胃镜检查时，该排除就排除，该复查就复查，千万别麻痹自己。