李路

李路  主任医师

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第一执业深圳市人民医院

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咨询疾病:痛风
  • 你好 主任 我上周查了尿酸 600 社康开了非布司他40毫克的给我 我吃了大概10 尿酸降到500多 但是肾小球过滤跟肌酐水平下降了 需要调整药吗

    2024-07-19 16:38:23

    非布司他常见副作用是肝功损害,对肾脏损害小,但要除外间质性肾炎。40mg是常规剂量,可以继续服用,监测肾功能+尿常规,最好在同一家医院做检验,更具可比性。

    2024-07-19 21:11:14

    但是我上周做都是正常的

    2024-07-19 21:12:23

    患者上传了1份检查报告

    2024-07-19 21:13:04

    是同一家医院吗?有无不适?

    2024-07-19 21:13:16

    尿常规也正常

    2024-07-19 21:13:26

    是的

    2024-07-19 21:13:28

    患者上传了1份检查报告

    2024-07-19 21:13:46

    7月9号做的 10号开始吃

    2024-07-19 21:14:48

    非布司他与其它促进尿酸排泄的药物相比,是从尿酸生成源头来控制机体的尿酸水平,对肾脏的损害较小。非布司他在少数情况下也可造成肾脏损害,例如机体对药物过敏,造成肾间质嗜酸性粒细胞增加,或严重造成肾小管上皮细胞损害,从而出现肌酐升高、蛋白尿等表现。

    2024-07-19 21:15:34

    这是第一次用非布司他吗?平时有无药物过敏史?

    2024-07-19 21:16:29

    那我该如何是好

    2024-07-19 21:16:42

    是的 第一次使用

    2024-07-19 21:16:54

    没有

    2024-07-19 21:16:59

    那我停用能恢复吗

    2024-07-19 21:17:23

    建议你再次复查血肌酐+血常规,如确实用药后肌酐明显升高,就先停药。

    2024-07-19 21:21:27

    好的 谢谢 这种如果停药应该能恢复吧

    2024-07-19 21:22:20

    如果没有泌尿系结石,就改用苯溴马隆50mg/天治疗。

    2024-07-19 21:22:26

    胆结石不算吧?

    2024-07-19 21:23:04

    不算

    2024-07-19 21:24:54

    这几天多饮水

    2024-07-19 21:25:04

    以后用苯溴马隆也要多喝水,保证尿量大于2000毫升/天

    2024-07-19 21:25:41

    好的 谢谢

    2024-07-19 21:26:04

    胃不好能吃吗

    2024-07-19 21:26:31

    影响不大

    2024-07-19 21:32:47

    好的 谢谢 我9号抽血的报告肝有一个数值比较高 你看下我能吃吗

    2024-07-19 21:37:30

    患者上传了1份检查报告

    2024-07-19 21:37:44

    我血糖 血压都正常

    2024-07-19 21:37:55

    肝脏指标都没问题。视黄醇结合蛋白以及胱抑素c两个指标都与肾损害有关。

    2024-07-19 21:43:37

    那我是不是有点肾损伤

    2024-07-19 21:45:53

    这两个指标都是略高一点,用药之前没有比较,原因不详。所以先停药吧。

    2024-07-19 21:47:09

    前2年好像也这样

    2024-07-19 21:50:50

    那就不用紧张了,主要看有无变化。

    2024-07-19 21:51:26

    好的 谢谢

    2024-07-19 21:53:47

    [玫瑰]

    2024-07-19 21:53:58

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