田耕  主任医师

患者姓名：陆珍 身份证号码：432621196********6 疾病描述：Her2+乳腺癌晚期，并肝淋巴骨肾上腺转移，肝部肿瘤进展致严重肝损伤无法用药 救治经历：患者于21年12月底触诊发现左乳有旮瘩，遂选择纯中医治疗。22年9月至湖南省邵阳市中医院检查和穿刺活检，病理检查结果为Her2+。医生建议采用新辅助治疗，患者拒绝并强烈要求纯中医治疗，后出院。 10月肿瘤发展迅速并出现左乳肿大，11月肿瘤破溃。 11月和23年1月赴山东省立第三人民医院寻求中医治疗。 23年1月10日转入湖南省肿瘤医院医院治疗，检查为Her2+晚期乳腺癌，并肝淋巴骨转移。采用ThP方案治疗，曲妥珠单抗，帕妥珠单抗，多西他赛化疗7个疗程，每21天一次。 23年6月底停止使用thp方案并继续使用双靶治疗。 24年6月至湖南省肿瘤医院医院治疗后出现皮疹，身体疼痛，同时触诊锁骨处淋巴结肿大。 24年9月，家属陪同患者至肿瘤医院研究治疗方案。肿瘤医院确认患者已经耐药，且肿瘤扩散至腹腔淋巴，压迫挤压胃肠道，致使患者出现严重不适。肿瘤医院建议加入gcp研究组，9月27日患者接受tdm1单药治疗。 治疗后，患者疼痛减轻，病情出现好转。10月17日继续使用tdm1治疗。11月7日患者检查肝部病灶略增大，继续使用tdm1治疗。 12月5日，患者继续赴省肿瘤医院治疗，肝功能指标不够被要求返家护肝治疗。在家护肝治疗过程中，患者出现严重腹部疼痛和食欲不良，呕吐，腹泻。 12月25日，患者再次至省肿瘤治疗，省肿瘤医院再次以患者肝功能不全拒绝继续治疗并建议去综合医院护肝，遂转入三院护肝治疗。 12月26日患者开始在三院护肝治疗，但护肝治疗基本无效，疾病进展迅速，患者疼痛难忍。 28日，患者测量肝功能，肝功能指标翻倍增长，且无法入睡，呕吐，出现黄疸。医生告知患者病情发展不好，时间不足几月。 2025年1月2日，患者从湘雅三院出院，至湖南省中医药大学附属医院肿瘤内科就诊。医生同肿瘤医院结论，告知患者肝功能不全无法治疗。

谢谢您，田教授。我就是看见您的治疗案例才鼓起勇气向您咨询。如果有一丝一毫的可能性，我也不想放弃治疗我妈妈的希望。 具体的用药情况和肝功能恶化时机我在之前的资料中已经给出。11月7日治疗后，在湖南邵阳家中也有两次检查，11月20日在镇医院检查，多数指标正常，肝功能指标略有增高。12月05日，母亲赴湖南省肿瘤医院治疗时血液检查，肝功能指标仅有谷草256，丙氨167，但此时省肿以指标不够拒绝治疗后，母亲返家护肝后指标一直在200左右波动，同时病情发展致母亲彻夜疼痛难忍。12月25日，至省肿治疗时，母亲指标依然不够。目前我已在湖南多处大型三甲医院咨询，均告知我无法进一步治疗和做好后事准备。 母亲的肝门区确实有转移，去年6月停止使用多西他赛化疗时，影像学检查就发现肝门区淋巴转移，但并未引起主治医生重视。后续逐渐发展至腹腔转移时，本人多次询问可以做热融灌注等外科介入时。均告知继续坚持双靶治疗为主。

如果可以的话，本人迫切希求能够得到您的帮助和治疗，并愿意赴深圳去做最后一博。实在是母亲太过疼痛，多医院均告知无法用药，只能被动护肝。本人愿意承担一切法律责任，只求能为母亲争取最后希望。

我已经做好决定了

因为我母亲现在太痛苦了

可以预见时间不足几月

您可以接治么？？

方便我加您联系方式么？？？

我的微信号和手机是156********，如蒙帮助，不胜感激，谢谢您

妈妈唯一的依靠现在只能是我了，我不想放弃，哪怕万分之一的希望我都想要去尝试，谢谢您

谢谢您

非常感谢您

我们按照您和林大夫要求，今晚过来

谢谢您，我已经有准备了，无论怎么样，我都接受