父亲77岁身体不太好，吸烟40多年但已戒烟近三年。去年12月新冠期间屋前挖沙累了呼吸困难，送武汉肺科医院治疗做了CT，支气管镜，病理活检，情况比较好出院；过完农历年后，又送同济医院作相关检查后，老人不愿动手术和化疗，病情无大碍后出院；父亲说几年前也是有出现呼吸困难这种情况，是新冠期间加重了！ 近期11月份老家天气变冷喉咙突然出现嘶哑，送同济医院检查后，说肿瘤有增大并压迫到动脉神经导致声音嘶哑不会那么快好，要求做化疗。但考虑年岁大身体虚，不知如何治疗是好！ 请田教授指点：是否可以针对性的靶向治疗？是否可以减轻痛苦的艺术化治疗？
2023-11-29 19:59:55
病理检查报告单只传了最新的一份，前面还有两份无法上传！
2023-11-29 20:03:36
患者上传了2份检查报告
2023-11-29 20:04:04
你好！你发上来的资料已仔细看过，目前诊断是肺鳞癌，针对你咨询的问题，如果肺鳞癌不能手术或者不愿手术，具体治疗建议如下： 1.肺鳞癌有基因改变并能使用靶向药的机会较小，因此并不常规做基因检测；也就是说肺鳞癌能用靶向药的机会小。 2.肺鳞癌目前推荐的治疗方法为化疗联合免疫治疗； 3.化疗是有一定的副作用，因此，化疗药物的选择、剂量的把握、支持和保护治疗非常重要，做好上面这几点，有助于大大的减轻化疗的副反应，提高疗效。我经常给80多岁的老人做化疗（包括肺癌），副反应可以耐受，效果也不错。 4.如果肺癌肿块比较大，也可以先采用局部灌注化疗，这样有助于减轻副反应，提高局部治疗效果。 针对你父亲这种情况，艺术化治癌主要体现在上述第3和第4条。 个人建议，仅供参考。
2023-11-29 20:41:01
哦，CT说肿块面积59×35
2023-11-29 20:44:57
哦，CT出来肿块面积有59×34！
2023-11-29 20:46:43
这个尺寸可以不必用灌注治疗。
2023-11-29 20:48:08
肺鳞癌，做手术成功的概率大吗？能摘除干净吗？
2023-11-29 20:48:16
手术情况，建议咨询胸外科医生。我不是外科医生。 从ct上来看，病灶已经侵犯了肺动脉，估计手术不好做。
2023-11-29 20:49:36
恩
2023-11-29 20:49:56
您说这尺寸不比用灌注治疗，59×30面积不算大是吧？您看严重吗？
2023-11-29 20:50:40
最新尺寸应是59*35，同济的医生说比上次有增大面积？
2023-11-29 20:51:54
不算很大，也不能算小，另一点是靠近肺门。
2023-11-29 20:52:42
就是比十个月前肿瘤有增大
2023-11-29 20:52:53
对，就说堵住了肺门
2023-11-29 20:53:17
但是他不痛不痒，呼吸跟往常没多大区别。
2023-11-29 20:53:35
老人家现在武汉同济医院住院，您觉得有必要带他到深圳来治疗吗？
2023-11-29 20:57:17
目前只堵塞了局部的气管，对整体的呼吸影响没有那么大，所以没有特别的感觉
2023-11-29 21:02:57
目前其他医院治肿瘤的方法就是遵循指南，流水线式的治疗。 但实际情况是：世界上不存在两个一样的病人，每个病人的病情都不一样，艺术化治癌尊重指南，但是不拘泥于指南，会根据每个人的具体情况、具体细节。有针对性的优化治疗方案同时会做好营养和支持治疗，从而最大限度的保存患者的免疫力（因为我认为免疫力是实现肿瘤患者长治久安的最主要的力量），目标是不但希望患者活得长，而且要活得好。你可以看一下160上面以往我的患者的就医点评。 选择在哪里治疗是你的权利。 但如果你来我这里，我肯定会尽最大努力。 供参考。
2023-11-29 21:07:40
