我的奶奶79岁，最近发现小便颜色偏黄浑身无力，在老家医院做了B超和核磁共振，因为图片太多，烦请您扫描二维码查看。因为老家医疗能力有限需要进一步确认。请问是否确诊为癌症。能看的出是什么阶段吗？治疗上需要做什么？家人焦灼万分恳请医生详细解答。感谢
2023-04-29 09:53:44
结合影响学表现，考虑胆总管下段占位并梗阻性黄疸，胆总管下段癌可能。79岁老人家，不建议手术切除，年龄大，很可能耐受不了。建议减黄处理，有条件的，可以内引流，内镜下胆道支架植入（ERCP），恢复胆汁引流，这个需要内镜技术和设备。普通情况下，可以B超引导下胆道穿刺置管外引流(PTCD)，也可以缓解黄疸。
2023-04-29 13:08:57
当然，如果老人家平素身体很好，经济医疗条件也不错，可以考虑手术治疗。但身体的具体状况，需要医生面对面评估。
2023-04-29 13:10:23
希望对你们有帮助
2023-04-29 13:10:32
如果不切除而是减黄处理后期病情会如何发展
2023-04-29 14:01:50
只是缓解还是会持续病变恶化
2023-04-29 14:04:15
减黄只是一种姑息治疗手段，不改变原肿块的变化。
2023-04-29 14:04:36
手术切除是根治手段，术前要评估，79岁老人，需要谨慎全面评估。
2023-04-29 14:06:18
听说下支架后后期可以吃中药。这种方案可行吗
2023-04-29 20:07:23
中药可以加速黄疸减退，有时还可以抑制肿块生长。的确可以的
2023-04-29 21:45:40
是不是有种塑料的支架，后期还可以更换？这种推荐吗？
2023-04-29 22:20:38
或者您有推荐的中药方吗？
2023-04-29 22:22:51
塑支架有多种，基本都可以更换。经济上宽裕，建议选择金属支架，通畅时间长。
2023-04-29 22:23:00
或者有推荐的中医吗？
2023-04-29 22:23:27
中药就不懂了哈
2023-04-29 22:24:06
意思是说金属的比塑料的通常时间比较长？是否通常的比较长不是根据肿块的生长的速度吗？
2023-04-29 23:45:03
同等情况下，通畅持续时间，金属支架是塑料的两倍以上。当然，肿块的生长速度也是影响因素。
2023-04-29 23:52:20
一根金属支架，需要2万左右，塑料只需要1千左右
2023-04-29 23:53:24
金属支架，孔径大，通畅率高，塑料孔径小，差一些。
2023-04-29 23:54:22
原来如此！
2023-04-29 23:54:41
懂了
2023-04-29 23:54:46
所以说，经济条件许可，可以选金属。
2023-04-29 23:54:55
经济条件是许可的，因为老家的医生说可以更换，所以也推荐了塑料的
2023-04-29 23:55:36
金属的，也有可以更换的
2023-04-29 23:56:15
好的
2023-04-29 23:57:14
明天问一下老家医生的
2023-04-29 23:57:26
可以的
2023-04-29 23:57:46
术后生活有没有什么注意事项？
2023-04-29 23:57:59
这个倒没有特殊
2023-04-29 23:58:14
饮食方面呢？
2023-04-29 23:58:52
基本没有特殊
2023-04-29 23:59:19
OK，万分感谢
2023-04-29 23:59:38
不客气
2023-04-29 23:59:45
晚安，明天如果有问题再跟您留言🤝
2023-04-30 00:00:43
