褚教授您好 我是紧张型头痛 在吃草酸2粒坦度螺酮2粒多塞平一粒 吃了有1年了 头痛的症状比没吃药前更好 但是现在病情没有持续好转的迹象 半年前是这个病情 现在还是这个病情 还是会头痛 只是比不吃药好一点 然后身体也有点颤抖，用脑几十分钟就觉得累，头痛，现在怎么办？
2025-04-08 14:12:27
首先紧张型头痛与心理问题相关，也是主要病因。您治疗的过程也证实是心理因素起作用，因为抗焦虑抑郁的药物越用越多，而且不能减药量。这些药物用量大了有的病人会出现手抖的症状，但都是用了很久的药。
2025-04-08 15:02:52
但是我的心理，心态都比以前调整的更好了，紧张的次数也越来越少，现在偶尔才会，23年那会儿您给我开了黛丽新这个药是效果最好的，后面您说不能长期吃，减了这个药之后，后面这个草酸和坦度螺酮效果并不是很好，药量才增加上去了
2025-04-08 15:12:54
现在不知道什么药，才能对我这个头痛的情况能持续改善直到恢复
2025-04-08 15:17:13
您现在的心态好是在用药的条件下达到这个状态，如果减量就会不舒服。我的病人中许多吃了半年后都可以慢慢减少药量了。其实紧张型头痛除了吃药，自我调整心态，注意少看手机电脑，加强运动也是非常重要的。
2025-04-08 15:17:36
目前这个药物的方案好像没办法让我的头痛有更好的改善了
2025-04-08 15:18:31
吃过乙哌立松吗？
2025-04-08 15:19:49
其实治疗紧张型头痛的首选药物是阿米替林而不是多塞平
2025-04-08 15:21:37
吃过 您一开始就是开的这个药 但是效果并不太明显 阿米替林也是一样
2025-04-08 15:22:08
我上个月吃了20天阿米替林 但是效果没有多塞平好
2025-04-08 15:23:24
我记得用过阿米替林，效果不如多塞平
2025-04-08 15:23:29
草酸艾司西酞普兰减不下来吗？
2025-04-08 15:24:17
如果其他药物不变，只减艾司西酞普兰行不行？
2025-04-08 15:25:44
减不下来 前几天减了一粒 但是过了个把小时就头痛的很
2025-04-08 15:26:06
减草酸主要是看手抖的情况有没有改善吗
2025-04-08 15:26:43
是的
2025-04-08 15:28:19
但是我目前是想解决头痛的问题 这个手抖的情况我觉得可以先放一边
2025-04-08 15:29:26
我最开始是焦虑症，症状只是会头晕，不会头痛，以前吃文拉法辛1粒效果就很好，但是我中间自己停过药，后面在吃就没那么好的效果了，不知道什么时候渐渐的就变成了头痛
2025-04-08 15:52:47
做过经颅磁刺激治疗吗？
2025-04-08 15:54:03
中间有一次停了几个月药后头不痛了，但是过了一段时间心态不好又复发了，复发之后头痛就更严重了
2025-04-08 15:55:29
这些都说明心态更重要
2025-04-08 15:56:16
做过经颅磁 效果也是不大好
2025-04-08 16:26:30
现在我心态确实较以前稳定 有药物的治疗作用，也有我近几年的心态改变，很多事也想通了，但头痛的这个躯体症状一直还在，并没有随着我的心态稳定渐渐的不头痛 这并没有改善
2025-04-08 16:29:57
头痛评分不超过60分不必太在意，出去晒太阳，散散步，不要看手机和电脑。另外测测视力，看看有无曲光不正
2025-04-08 17:02:18
按摩头部会减轻不？
2025-04-08 17:03:03
头痛超过60的 越集中精神就越痛 生活工作难免要用脑 只要精神放松就没那么痛包括按摩 放松下来自然没那么痛
2025-04-08 17:44:16
能否通过减少工作强度和放松按摩减轻头痛继而减少药量？
2025-04-08 17:45:50
其实我最近两个月已经没上班了 但是依然会头痛 按摩这个方法只是暂时的减轻 过一会儿就不管用了
2025-04-08 17:54:55
上个月阿米替林吃了20天效果不好 然后吃回多塞平 感觉多塞平效果又没以前好了
2025-04-08 18:03:02
如果只依赖药物的作用，不调动自己的主动性，是解决不了病因问题，只会用药量越来越大，病情也不会真正逆转。这一年多的治疗也证明了这个问题。不要相信有灵丹妙药。
2025-04-08 19:38:26
也确实没有灵丹妙药
2025-04-08 19:39:05
主要是要多运动 调整心情这样吗？
2025-04-08 19:52:23
少看手机
2025-04-08 20:05:57
好的 那我执行起来
2025-04-08 20:15:06
手抖的问题会不会随着我的病情改善呢？
2025-04-08 20:15:59
还是一定要减药才能解决手抖的问题
2025-04-08 20:16:38
先执行起来，要运动，症状好转把草酸艾司西酞普兰少吃半片，如果病情不加重再减半片
2025-04-08 20:21:44
嗯好的 我马上执行 谢谢褚教授
2025-04-08 20:30:12
发挥主观能力，千方百计把药量减下来
2025-04-08 20:43:37
好的好的 褚教授 如果症状好转可以先减多塞平吗 因为这个药吃了上午会犯困
2025-04-09 11:48:15
可以
2025-04-09 14:10:53
