张浩  主任医师

你好，图片是你现在的样子吧？如果是这个状态的话基本上是复发的比较重的状态了。像目前炎症这么明显，可以先服用米诺环素和螺内酯，米诺环素服用2~4周，炎症减轻了，再吃回异维A酸吧，因为它和米诺环素不能同时去服用。所以先米诺环素消炎。等炎症基本消退。再开始服用异维A酸。外用药可以外擦甲硝唑凝胶或者夫西地酸。 等炎症减轻一些，比如两周或4周之后。到医院做染料激光或光子嫩肤，有助于红痘印消退的快一些。

米诺环素如果是50毫克一粒的，就是每天两次，每次一粒。服用2~4周。螺内酯每天三次，每次一粒。这两个药每天都要吃，同时服用，后面是停米诺环素。停用之后就可以吃异维A酸，而螺内酯继续和异维A酸同时服用。

染料激光和光子嫩肤一次大概在一两千吧。

可以同时吃维生素B。 异维A酸这个药你原来吃过的啊，应该交待过服用总量的，一般至少要达到75mg/公斤。服用螺内酯如果没有出现月经明显异常的话，一般需要服用半年。这两个药是需要定期复诊的，因为后面需要逐渐调整用量的。