右侧L4/5已经做过四次椎间孔，都是右侧入路。 压迫症状未完全解除，右大腿外侧还是疼。
2024-12-28 20:40:02
你好
2024-12-28 20:41:36
您好，我是看到您的科普文章后，想找您给我会诊。
2024-12-28 20:42:38
目前只有右侧大腿外侧疼痛吗
2024-12-28 20:43:01
小腿有症状吗
2024-12-28 20:43:14
是的！神经牵拉，压迫跟明显。严重也会放射到小腿的。
2024-12-28 20:43:39
直腿抬高试验会疼痛？
2024-12-28 20:44:41
现在是站着比坐着 压迫症状重
2024-12-28 20:44:45
抬高不会
2024-12-28 20:44:52
有没有做过动力位的片子
2024-12-28 20:45:25
看看腰椎的稳定性
2024-12-28 20:45:34
因为您做过四次手术，可能会对关节突有破坏
2024-12-28 20:45:57
就是过申过曲位片子已经上传，打磨过小关节突，医生说是孔镜常规操作。
2024-12-28 20:46:54
另外每次手术对椎间盘都有破坏，所以你的片子椎间隙已经变小了，有塌陷
2024-12-28 20:47:24
核兹上依然显示有突出
2024-12-28 20:47:36
不能排除 还是突出引起
2024-12-28 20:47:57
你在站立位时候的疼痛很多时候我觉得是腰椎的不稳引起的，可能性比较大
2024-12-28 20:48:31
之前有段时间是坐着比站着疼
2024-12-28 20:48:51
现在就算坐端正了，也会放射到大腿。
2024-12-28 20:49:15
那还是有神经根的刺激
2024-12-28 20:49:50
能排除突出压迫吗？
2024-12-28 20:50:01
但是我觉得你选择微创的机会可能性比较小了
2024-12-28 20:50:15
因为片子显示还是有压迫。 我怀疑就是没做干净。
2024-12-28 20:50:34
并不是术后复发
2024-12-28 20:50:49
由于对话次数有限，您能解答下，UBE对侧入路对我这种适用吗？
2024-12-28 20:51:42
2024-12-28 20:53:33
2024-12-28 20:54:36
您还没回答我的关键问题。我必须先解决掉突出，才会考虑融合。 麻烦您回答下UBE对侧入路适用吗？
2024-12-28 20:55:27
2024-12-28 20:55:49
2024-12-28 20:56:32
2024-12-28 20:57:47
我仍然坚持的原因是，前面手术没给我摘除干净，我才不死心。 对侧UBE对比同侧，可以更大程度的保留关节突等骨性结构。 是吗？
2024-12-28 21:00:00
2024-12-28 21:00:23
2024-12-28 21:01:11
2024-12-28 21:02:12
2024-12-28 21:02:56
同侧要破坏更多的骨性结构，对侧要snitch更多的黄韧带，各有优劣？ 哪种更容易拿掉突出髓核？ 之前医生说孔镜都会打磨关节突但不多。
2024-12-28 21:05:36
2024-12-28 21:07:59
不做融合还有个原因，我上下两截间盘也不太好，融合容易得邻椎病，过不了几年又要融合。
2024-12-28 21:08:00
同侧还是对侧哪个损伤小。这跟您科普文章上说的不一致。
2024-12-28 21:09:56
2024-12-28 21:12:51
我还有个考虑，既然前四次椎间孔镜都没拿干净， 也分别都是3个主任医生做的， 一个简单的突出怎么就解决不掉？ 是不是可能突出就藏在对侧，孔镜这种方式已经不适应了！ 而UBE对侧入路，是不是就比同侧可以观察到更广泛的面积？
2024-12-28 21:26:27
2024-12-28 21:38:55
2024-12-28 21:39:52
2024-12-28 21:42:42
2024-12-28 21:44:28
是的！都是做开放的老医生转过来的做的。 我前几天还去南医大看过，说瘢痕和粘连很大，即便UBE也风险很大，手术途中要做好改做融合的准备，我就放弃了，只想拿掉片上的突出，很简单的想法，不愿意接受融合的代价。
2024-12-28 22:10:58
