刘淼  副主任医师

恭喜恭喜，祝好孕。 疼痛可能还是肠道的问题，下腹左侧有结肠，怀孕后hcg增高，肠蠕动减慢，容易出现肠胀气肠绞痛，如果排气排便后腹痛明显缓解，那就更支持这方面的诊断，可以看一下消化内科，吃点益生菌调节一下胃肠道菌群。

看您抽血和超声的结果，还不错，加油，静待花开，不适随诊，出血随诊，建卡后规范定期产检即可。

替诺福韦孕期可以吃的，动态复查肝功能和乙肝病毒定量，宝宝出生后按规范注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白

叶酸可减少胎儿畸形发生，替诺福韦抑制病毒复制，这两个药是必须吃的。益生菌是调节胃肠道菌群的，对缓解肠胀气便秘等有帮助，吃了有好处。黄体酮是补充体内孕激素，孕酮低、有流产征兆的时候要吃，当然，也有软化子宫肌的作用，就您目前的化验指标和症状，吃了更多的是心理安慰，属于可吃可不吃。

这四个药没有冲突，可根据我上面的分析选择。

您可以参考一下。 孕期便秘可进行相应的对因治疗和对症治疗。一般情况下，通过及时改变不良的饮食和生活习惯，孕期便秘的症状多数会缓解或消失；但若症状不缓解，粪便干结难以排出时，可以选择进行药物治疗。 孕期便秘有哪些家庭治疗？ 合理的饮食：补充足够的膳食纤维和水分是便秘的首选治疗方法，可以帮助增大粪便的体积，增加粪便中的含水量，使粪便松软，有效刺激肠道蠕动，使粪便容易排出。 适量运动：运动可以帮助增加肠道肌肉的活动，对于卧床、运动量少的孕妇益处更大。 建立良好的排便习惯：每日定时排便，如清晨或餐后2小时，不要抑制便意，且排便时保持注意力集中，减少外界因素干扰。保持心情愉悦，避免过大的心理压力。

高膳食纤维的水果、蔬菜、谷物包括：高纤维的水果：如树莓、梨、带皮的苹果、香蕉、橘子、草莓等。高纤维的蔬菜：如豌豆、西蓝花、萝卜、土豆、甜玉米等。高纤维的谷物：如麦麸、藜麦、燕麦、糙米、全麦面包等。

加油，祝好孕，顺顺利利，不适随诊，静待花开！如有需要，请随时联系。

没有影响，那个量很低的