马锴

马锴  主任医师

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第一执业中国医学科学院肿瘤医院深圳医院

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咨询疾病:肺部小结节
  • 马主任您好,我母亲4月23日在深圳市第二人民医院做白内障手术住院时检查肺部CT发现问题,当时会诊医生说问题不大,让出院后去胸外科门诊复查。今天去复查,胸外科主任说情况不乐观,已办理住院,建议先打7天点滴消炎药治疗,后再做一个增强型CT。今天是消炎治疗的第一天,我把报告和CT影像二维码上传,劳烦您扫描二维码帮我看看影像报告,等增强型CT做完后,我约您的门诊,到时带母亲去面诊。 我母亲本人无任何不适,没有感冒发烧及咳嗽咳痰,请您看帮我看看,不胜感激!我手机号:186********,我母亲手机号:186********。您试试看哪个后四位可以打开影像(也可能不需要手机号就能打开),谢谢🙏

    2024-05-07 00:44:26

    已看过,左肺感染可能,右肺结节不除外早癌。建议抗感染10-14天。7月,下旬来我院复查。

    2024-05-07 13:49:22

    感谢回复,简短提问:1.目前打消炎点滴7天后是否有必要做增强CT?因为距离上次CT时间很近,我不知道间隔这么短频繁CT的辐射影响有多大?2

    2024-05-07 13:57:18

    2.若影像消炎药之后,左右肺无任何改变,考虑这个问题是否严重?是否需要立刻去找您面诊进行更深入检查?3.目前看这个影像,恶性的可能几率有多大?(按照您过往经验最坏的打算来看,不用考虑我的压力)。4.若是最坏结果,手术后完全治愈几率有多少?对生命有多大威胁?我问题有点多,劳烦您了,再次感谢🙏

    2024-05-07 14:01:59

    1. 没必要 2. 不需要目前来诊,不严重 3. 没有3维CT评价良恶性不准确 4. 右肺结节若为恶性,可以完全治愈。

    2024-05-07 14:53:02

    非常非常感谢您的解答,给我吃了一颗定心丸。再打扰您几分钟,1.何时需要做三维CT来鉴别良恶性?2.右肺结节若现在已是恶性,等三个月是否会有恶化趋势?(我明白您已评估过即使恶化也不会对手术有影响,只是单纯想知道恶化的速率)。3.看右肺结节位置,手术难度如何?4.通过现在影像显示,基本可以判断手术可以完全治愈对吗?是否会出现手术后病理检测发现已有扩散这种可能?再次感谢您,希望您百忙之中抽空解答。不胜感激!

    2024-05-07 16:42:09

    患者上传了2份检查报告

    2024-05-07 16:55:44

    这是2019年和2022年两次报告,我看均没显示有右肺的两个结节。那说明从2022年到现在2年时间长了2个8mm的结节,这种情况如何解释?

    2024-05-07 16:57:37

    再麻烦您一下,实在不好意思。请问:1.现在可以明确判定是惰性肿瘤吗?还是说也有其他可能性?2.如果我不想等三个月再复查,想尽早做三维CT或活检,来明确结节是否恶性,这样可行吗?若不可行,可否解释下原因。我非常重视您的建议!再次感谢!

    2024-05-07 17:23:22

    目前无法确定良恶性,你所有的假设都没有意义,按我说的到时复查再确定。

    2024-05-07 23:35:35

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