18-20日长时间坐立加班并赶高铁后，左下肢开始出现局部麻痹触摸会有一定轻微痛感但可以忍受。 21日进行推拿理疗后腿部麻痹有一定程度变好，转而开始腰疼，时而坐骨、尾椎骨部位刺痛。贴膏药后腰疼开始缓解，但又开始出现腿部不同部位的麻痹感。24日到急诊做了ct检查，显示如下。建议查脊柱外科。 请问这种情况应该挂什么科？是否要看心脏彩超或者神经科？可能是坐骨神经引发的下肢各反射区麻痹和疼痛吗？谢谢
2024-02-24 22:46:52
症状像腰椎病伴坐骨神经痛，但是与影像学不符的一点是你左侧腿疼，右侧腰椎异常。建议你做3个检查，第一个是腰椎磁共振，第2个是下肢肌电图，第3个是下肢动静脉彩超，第一帮助判断神经压迫的部位，脊柱外科要看的，因为ct看不到神经软组织椎间盘的问题，第二帮助判断神经受损的情况，间断可以推测是什么部位的问题，这是神经内科需要看的。第三是除外下肢动静脉问题引起的腿麻，一般会有腿肿腿胀腿疼，因为久坐伴有坐高铁之后出现，我们要除外深静脉血栓。如果要挂科室，可以挂脊柱科，让他们先判断，因为有时候影像学和症状二者不太相符。
2024-02-25 08:14:32
谢谢医生！另外我昨天晚上开始出现肛周和屁股上长出湿疹，肛周有明显痛感。会有点不自觉的忍尿，昨天一天也没有排便只是一直放屁。这个是不是也是压迫神经引发？需要额外挂皮肤科或者肛肠科吗？谢谢医生
2024-02-25 09:23:43
这个和上面所说的腿痛症状没有关系，可能是坐久了之后引起的，但是如果湿疹的话一般不疼，除非合并感染。皮肤方面你可以用一点曲安奈德益康唑乳膏，对于湿疹合并的感染有效，如果不管用，你再额外挂一个皮肤科现场看一下。
2024-02-25 09:39:37
谢谢医生，那这个大小便不太正常，跟腿疼有关系吗？这个也是要挂神经内科看一下是不是压迫神经影响？还是挂泌尿和肛肠科呢？
2024-02-25 10:30:54
我这个久坐之后突然出现这么多的症状，会不会是什么更严重的病症爆发引起的？还有没有什么血液检查需要做需要排查吗？谢谢医生解答
2024-02-25 10:32:16
久坐之后出现这样的症状是很常见的。腰椎的磁共振做完了之后，可以看到有没有压迫马尾神经。但是大小便的症状估计关系不大，因为如果压迫了马尾神经，主要症状是会阴部的麻痹，大小便失禁，控制不住。放屁排气跟这个关系就更不大了，他表明胃肠道功能不错。
2024-02-25 10:59:56
明白了，谢谢医生解答。那我最重要还是做一下腰椎核磁共振，然后再排查一下神经、血管问题。我可以理解成，皮肤问题可能是久坐休息卧床并发引起的问题，大小便问题可能只是身体不适凑巧引起的，
2024-02-25 11:05:15
是的，如果要开磁共振，你就直接挂个脊柱外科，顺便给你查体判断是不是神经受到压迫。
2024-02-25 12:54:56
